dostęp otwarty
Rola mammografii metodą rezonansu magnetycznego w diagnostyce raka piersi
Afiliacje- Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej, Centrum Onkologii — Instytut Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Gliwicach, Polska
dostęp otwarty
Streszczenie
Mammografia MR jest metodą o wysokiej czułości (> 98% ) i niższej swoistości (> 80%) w wykrywaniu raka piersi. Czułość mammografii MR w wykrywaniu DCIS o niskim i pośrednim stopniu złośliwości jest niższa niż w wykrywaniu raka inwazyjnego i DCIS o wysokim stopniu złośliwości. Warunkiem wysokiej skuteczności mammografii MR jest bardzo dobra — niestety, nie zawsze łatwa do uzyskania — jakość badania.
Główne wskazania do mammografii MR (Rekomendacje EUSOBI 2015) to: skrining kobiet z grup wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi; przedoperacyjna ocena stopnia zaawansowania zmian w piersiach u kobiet z rozpoznanym rakiem piersi; ocena skuteczności neoadiuwantowej chemioterapii; poszukiwanie raka piersi u kobiet mających przerzuty, negatywny wynik mammografii i USG — ukryty rak piersi (occult primary breast cancer); podejrzenie wznowy miejscowej — jeżeli nie może być wykonana biopsja; ocena implantów; lepsza charakterystyka zmian niejednoznacznych w mammografii i USG, jeżeli nie może być wykonana biopsja. Wprowadzenie w ostatnich latach do codziennej praktyki klinicznej tomosyntezy (DBT — digital breast tomosynthesis) oraz mammografii spektralnej po dożylnym podaniu jodowego środka kontrastującego wymaga ponownego przeanalizowania wskazań do mammografii MR oraz określenia algorytmu diagnostycznego u kobiet z podejrzeniem lub rozpoznaniem raka piersi.
Streszczenie
Mammografia MR jest metodą o wysokiej czułości (> 98% ) i niższej swoistości (> 80%) w wykrywaniu raka piersi. Czułość mammografii MR w wykrywaniu DCIS o niskim i pośrednim stopniu złośliwości jest niższa niż w wykrywaniu raka inwazyjnego i DCIS o wysokim stopniu złośliwości. Warunkiem wysokiej skuteczności mammografii MR jest bardzo dobra — niestety, nie zawsze łatwa do uzyskania — jakość badania.
Główne wskazania do mammografii MR (Rekomendacje EUSOBI 2015) to: skrining kobiet z grup wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi; przedoperacyjna ocena stopnia zaawansowania zmian w piersiach u kobiet z rozpoznanym rakiem piersi; ocena skuteczności neoadiuwantowej chemioterapii; poszukiwanie raka piersi u kobiet mających przerzuty, negatywny wynik mammografii i USG — ukryty rak piersi (occult primary breast cancer); podejrzenie wznowy miejscowej — jeżeli nie może być wykonana biopsja; ocena implantów; lepsza charakterystyka zmian niejednoznacznych w mammografii i USG, jeżeli nie może być wykonana biopsja. Wprowadzenie w ostatnich latach do codziennej praktyki klinicznej tomosyntezy (DBT — digital breast tomosynthesis) oraz mammografii spektralnej po dożylnym podaniu jodowego środka kontrastującego wymaga ponownego przeanalizowania wskazań do mammografii MR oraz określenia algorytmu diagnostycznego u kobiet z podejrzeniem lub rozpoznaniem raka piersi.
Słowa kluczowe
rak piersi, rezonans magnetyczny, MRI piersi, MR mammografia, rak utajony
Informacje o artykuleTytuł
Rola mammografii metodą rezonansu magnetycznego w diagnostyce raka piersi
Czasopismo
Biuletyn Polskiego Towarzystwa Onkologicznego Nowotwory
Numer
Strony
235-242
Opublikowany online
2017-12-12
Wyświetlenia strony
3783
Wyświetlenia/pobrania artykułu
17263
Rekord bibliograficzny
Biuletyn Polskiego Towarzystwa Onkologicznego Nowotwory 2017;2(3):235-242.
Słowa kluczowe
rak piersi
rezonans magnetyczny
MRI piersi
MR mammografia
rak utajony
Autorzy
Barbara Bobek-Billewicz
Marek K. Jurkowski
