dostęp otwarty
Gruczolakorak jelita cienkiego — opis przypadku
- Katedra i Oddział Kliniczny Chirurgii Ogólnej i Endokrynologicznej Wydziału Lekarskiego z Oddziałem Lekarsko-Dentystycznym w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, Polska
- Oddział Chirurgii Ogólnej, Szpital Miejski w Zabrzu, Polska
dostęp otwarty
Streszczenie
Wprowadzenie. Nowotwory jelita cienkiego stanowią mniej niż 0,5% wszystkich nowotworów złośliwych oraz około 1–3% złośliwych nowotworów przewodu pokarmowego. Dwa najczęściej występujące to rakowiak i gruczolakorak. Gruczolakorak zlokalizowany jest najczęściej w dwunastnicy i jelicie czczym, a najrzadziej w jelicie krętym.
Opis przypadku. W niniejszym opracowaniu chcemy przedstawić opis przypadku 67-letniej pacjentki chorej na gruczolakoraka jelita krętego. Chora przyjęta była z powodu niespecyficznych, uporczywie nawracających dolegliwości bólowych nadbrzusza z podejrzeniem podniedrożności jelit, a wykonana wcześniej diagnostyka (kolonoskopia, tomografia komputerowa jamy brzusznej, pasaż jelitowy) nie wykazała istotnych zmian. W laparotomii stwierdzono guz zamykający światło jelita cienkiego około 40 cm od zastawki Bauhina. Zmianę resekowano z marginesem zdrowych tkanek. Badanie histopatologiczne wykazało gruczolakoraka jelita krętego z naciekiem na otaczającą tkankę tłuszczową (adenocarcinoma G3 partim gelatinosum), bez zajęcia węzłów chłonnych i pozostałych narządów (pT3N0M0; stadium zawansowania klinicznego IIA), i zalecono dalsze leczenie onkologiczne.
Wnioski. Rzadkie występowanie tego typu guzów, brak specyficznych objawów oraz jasno określonego protokołu postępowania zarówno diagnostycznego, jak i terapeutycznego utrudnia wczesne rozpoznanie i wymaga dalszych badań, zwłaszcza w kierunku specyficznych markerów biochemicznych czy immunologicznych.
Streszczenie
Wprowadzenie. Nowotwory jelita cienkiego stanowią mniej niż 0,5% wszystkich nowotworów złośliwych oraz około 1–3% złośliwych nowotworów przewodu pokarmowego. Dwa najczęściej występujące to rakowiak i gruczolakorak. Gruczolakorak zlokalizowany jest najczęściej w dwunastnicy i jelicie czczym, a najrzadziej w jelicie krętym.
Opis przypadku. W niniejszym opracowaniu chcemy przedstawić opis przypadku 67-letniej pacjentki chorej na gruczolakoraka jelita krętego. Chora przyjęta była z powodu niespecyficznych, uporczywie nawracających dolegliwości bólowych nadbrzusza z podejrzeniem podniedrożności jelit, a wykonana wcześniej diagnostyka (kolonoskopia, tomografia komputerowa jamy brzusznej, pasaż jelitowy) nie wykazała istotnych zmian. W laparotomii stwierdzono guz zamykający światło jelita cienkiego około 40 cm od zastawki Bauhina. Zmianę resekowano z marginesem zdrowych tkanek. Badanie histopatologiczne wykazało gruczolakoraka jelita krętego z naciekiem na otaczającą tkankę tłuszczową (adenocarcinoma G3 partim gelatinosum), bez zajęcia węzłów chłonnych i pozostałych narządów (pT3N0M0; stadium zawansowania klinicznego IIA), i zalecono dalsze leczenie onkologiczne.
Wnioski. Rzadkie występowanie tego typu guzów, brak specyficznych objawów oraz jasno określonego protokołu postępowania zarówno diagnostycznego, jak i terapeutycznego utrudnia wczesne rozpoznanie i wymaga dalszych badań, zwłaszcza w kierunku specyficznych markerów biochemicznych czy immunologicznych.
Słowa kluczowe
fluoropirymidyny, gruczolakorak, jelito cienkie, jelito kręte, KRAS, oxaliplatyna
Tytuł
Gruczolakorak jelita cienkiego — opis przypadku
Czasopismo
Biuletyn Polskiego Towarzystwa Onkologicznego Nowotwory
Numer
Strony
171-175
Opublikowany online
2017-10-17
Wyświetlenia strony
3162
Wyświetlenia/pobrania artykułu
11521
Rekord bibliograficzny
Biuletyn Polskiego Towarzystwa Onkologicznego Nowotwory 2017;2(2):171-175.
Słowa kluczowe
fluoropirymidyny
gruczolakorak
jelito cienkie
jelito kręte
KRAS
oxaliplatyna
Autorzy
Joanna Polczyk