dostęp otwarty
Ochrona hipokampa podczas radioterapii mózgowia
dostęp otwarty
Streszczenie
Radioterapia jest jedną z głównych metod leczenia chorych na nowotwory mózgowia. W ostatnich latach coraz częściej zwraca się uwagę na pogorszenie jakości życia pacjentów po napromienianiu mózgowia w aspekcie funkcji poznawczych, za które odpowiada głównie hipokamp. Jest on parzystym elementem układu limbicznego, położonym w płatach skroniowych kory kresomózgowia. Wstępne wyniki badań sugerują, iż w następstwie popromiennego uszkodzenia nerwowych komórek macierzystych w obrębie hipokampa dochodzi do ich apoptozy, co wpływa na pogorszenie funkcji poznawczych. Pomimo technicznych możliwości ochrony hipokampa podczas radioterapii mózgowia nadal istnieje wiele kontrowersji odnośnie m.in. techniki, która pozwoliłaby na osłonięcie tego narządu w danej sytuacji klinicznej chorego, nie zmniejszając korzyści z planowanej radioterapii. Nie jest ustalona też dawka tolerancji w napromienianiu hipokampa, która pozwoliłaby na zachowanie funkcjonowania nerwowych komórek macierzystych. Trudna i niejednoznaczna jest metodyczna ocena funkcji poznawczych u pacjentów po radioterapii mózgowia. Jak dotąd wykorzystywano metody subiektywne w postaci testów psychologicznych, np. MMSE, HVLT czy AVLT. Wciąż trwają badania mające na celu poszukiwanie obiektywnego, a zarazem optymalnego sposobu oceny uszkodzenia popromiennego w okolicy hipokampa.
Streszczenie
Radioterapia jest jedną z głównych metod leczenia chorych na nowotwory mózgowia. W ostatnich latach coraz częściej zwraca się uwagę na pogorszenie jakości życia pacjentów po napromienianiu mózgowia w aspekcie funkcji poznawczych, za które odpowiada głównie hipokamp. Jest on parzystym elementem układu limbicznego, położonym w płatach skroniowych kory kresomózgowia. Wstępne wyniki badań sugerują, iż w następstwie popromiennego uszkodzenia nerwowych komórek macierzystych w obrębie hipokampa dochodzi do ich apoptozy, co wpływa na pogorszenie funkcji poznawczych. Pomimo technicznych możliwości ochrony hipokampa podczas radioterapii mózgowia nadal istnieje wiele kontrowersji odnośnie m.in. techniki, która pozwoliłaby na osłonięcie tego narządu w danej sytuacji klinicznej chorego, nie zmniejszając korzyści z planowanej radioterapii. Nie jest ustalona też dawka tolerancji w napromienianiu hipokampa, która pozwoliłaby na zachowanie funkcjonowania nerwowych komórek macierzystych. Trudna i niejednoznaczna jest metodyczna ocena funkcji poznawczych u pacjentów po radioterapii mózgowia. Jak dotąd wykorzystywano metody subiektywne w postaci testów psychologicznych, np. MMSE, HVLT czy AVLT. Wciąż trwają badania mające na celu poszukiwanie obiektywnego, a zarazem optymalnego sposobu oceny uszkodzenia popromiennego w okolicy hipokampa.
Słowa kluczowe
osłona hipokampa, radioterapia mózgowia, funkcje poznawcze
Tytuł
Ochrona hipokampa podczas radioterapii mózgowia
Czasopismo
Biuletyn Polskiego Towarzystwa Onkologicznego Nowotwory
Numer
Strony
25-34
Opublikowany online
2016-12-28
Wyświetlenia strony
608
Wyświetlenia/pobrania artykułu
1990
Rekord bibliograficzny
Biuletyn Polskiego Towarzystwa Onkologicznego Nowotwory 2016;1(1):25-34.
Słowa kluczowe
osłona hipokampa
radioterapia mózgowia
funkcje poznawcze
Autorzy
Monika Konopka-Filippow
Ewa Sierko
Marek Z. Wojtukiewicz