22
Acta Angiol, 2012, Vol. 18, No. 1
www.angiologia.pl
wymagać interwencji dermatologicznej (przeszczepie-
nie skóry) i przetoczenia składników morfotycznych
krwi, aby poprawić parametry hematologiczne. Jednak
w takich przypadkach, jak opisany powyżej, wysoka
dawka promieniowania jest alternatywą dla wysokiej
śmiertelności okołooperacyjnej w przypadku operacji
otwartych. U młodych pacjentów poddawanych skom-
plikowanym procedurom z użyciem promieniowania
jonizującego można oczekiwać opóźnionych skutków
stochastycznych promieniowania, co uzasadnia utrzy-
mywanie pacjenta pod długoletnią obserwacją.
Wnioski
Mimo poprawy wyników wewnątrznaczyniowego
leczenia schorzeń aorty piersiowej pacjent może być
narażony na duże dawki promieniowania jonizującego.
Zmniejszenie liczby serii i czasu trwania ekspozycji na
promieniowanie może zmniejszyć sumaryczną daw-
kę otrzymaną przez pacjenta i zminimalizować ryzyko
powikłań wczesnych i późnych. Jeżeli przypadek jest
skomplikowany, a zabieg—czasochłonny, pacjent może
otrzymać dawkę zbliżoną lub przekraczającą 3 Gy.
References
1. Abraha I, Romagnoli C, Montedori A, Cirocchi R (2009)
Thoracic stent graft versus surgery for thoracic aneurysm.
Cochrane Database of Systematic Reviews; 2009; 21
stycznia (1): CD006796.
2. Eggebrecht H, Nienaber CA, Neuhäuser M et al (2006)
Endovascular stent–graft placement in aortic dissection:
a meta-analysis. European Heart Journal; 27: 489–498.
3. Lin PH, Huynh TT, Kougias P, Huh J, LeMaire SA, Coselli
JS (2009) Descending thoracic aortic dissection: evaluation
and management in the era of endovascular technology.
Vascular and Endovascular Surgery; 43: 5–24.
4. Gowda RM, Misra D, Tranbaugh RF, Ohki T, Khan IA (2003)
Endovascular stent grafting of descending thoracic aortic
aneurysms. Chest; 124: 714–719.
5. Heijmen RH, Deblier IG, Moll FL et al (2002) Endovas-
cular stent-grafting for descending thoracic aortic aneu-
rysms. Eur J Cardiothorac Surg; 21: 5–9.
6. Bor D, Sancak T, Olgar T et al (2004) Comparison of ef-
fective doses obtained from dose-area product and kerma
measurements in interventional radiology. The British
Journal of Radiology; 77: 315–322.
7. Blaszak MA, Majewska N, Juszkat R, Majewski W (2009)
Dose-area product to patients during stent-graft treatment
of thoracic and abdominal aortic aneurysms. Health Phys-
ics; 2009; 97: 206–211.