Page 15 - AA_1_2012__FB

Basic HTML Version

15
First Polish screening program for abdominal aortic aneurysm,
Jawień et al.
www.angiologia.pl
65, and 9 AAAs (4%) were diagnosed. The percentage
is equal to that achieved in the National Health Service
Abdominal Aortic Aneurysm Screening Program in the
UK (Table 4).
In the group of men between 65 and 75 years of age
who smoke or have ever smoked cigarettes, 41 AAAs
were identified, which represents 7.4% of the study
population (n = 555) (Table 5).
Discussion
The prevalence of abdominal aortic aneurysm in
our study of a population of men aged 60 years and
older amounted to 6%. In this population three risk
factors were significantly associated with AAA: age,
smoking (current or past), and family history of AAA.
The prevalence of AAA in populations covered by the
screening programs for AAA detection in the UK (men
aged 65) and the USA (men between 65 and 75 years
of age who have ever smoked) amounted to 4.0% and
7.4%, respectively. The results of the Polish screening
program are highly comparable with those published in
world literature, which supports the necessity for such
a prevention program in our country.
As a result of the currently conducted study, the of-
ficial “Kuyavian-Pomeranian Abdominal Aortic Aneurysm
Screening Program” was introduced and implemented
in our province in 2011 [17]. The aim of the program is
to increase the early detection rate of abdominal aortic
wyodrębniono 2 grupy, uwzględniając powyższe kry-
teria. W okresie 3 lat badanie ultrasonograficzne aorty
wykonano u 224 mężczyzn w 65. roku życia i rozpozna-
no 9 TAB (4%). Odsetek ten jest równy z tym, który
przyjmowany jest w założeniach programu brytyjskiego
(tab. 4). W grupie mężczyzn miedzy 65. a 75. roku ży-
cia, którzy palą aktualnie lub palili tytoń w przeszłości,
rozpoznano 41 TAB, co stanowi 7,4%populacji badanej
(n = 555) (tab. 5).
Omówienie
Częstośćwystępowania tętniaka aorty brzusznej wpo-
pulacji badanych mężczyzn w wieku 60 lat i starszych wy-
niosła 6%. W populacji tej występował istotny statystycz-
nie związek między TAB a wiekiem badanych, paleniem
tytoniu (aktualnie lubwprzeszłości) oraz występowaniem
rodzinnymTAB. Częstość występowania tego schorzenia
w populacjach objętych programami badań przesiewo-
wych w kierunku TAB w Wielkiej Brytanii (mężczyźni
w 65. roku życia) i Stanach Zjednoczonych (mężczyźni
między 65. a 75. rokiem życia, którzy kiedykolwiek palili)
wyniosła odpowiednio 4,0% i 7,4%. Wyniki uzyskane
w polskim badaniu przesiewowym są w dużym stopniu
porównywalne z danymi z piśmiennictwa światowego.
Sugerują tym samym konieczność i merytoryczne uzasad-
nienie prowadzenia takich działań zdrowotnych w Polsce.
Uwieńczeniem prowadzonych przez Katedrę i Kli-
nikę Chirurgii Ogólnej CM UMK w Bydgoszczy badań
Table 2.
Distribution of the identified AAA divided into groups according to maximum diameter of AAA
Tabela 2.
Rozkład liczby rozpoznanych TAB z podziałem na grupy uwzględniające maksymalny wymiar TAB
AAA diameter [mm]
Średnia TAB
Patients with AAA (n)
Liczba pacjentów z TAB
Prevalance (n/94) (%)
Częstość występowania
30–44
71
75
45–54
13
14
55
10
11
Total/Ogółem
94
100
Table 3.
Logistic regression analysis of risks factors associated with the presence of an abdominal aortic aneurysm.
Chi
2
(3) = 40,052; p = ,00000 (OR — odds ratio, CI — confidence interval)
Tabela 3.
Regresja logistyczna czynników ryzyka związanych z wystąpieniem tętniaka aorty brzusznej. Chi
2
(3) = 40,052;
p = ,00000 (OR — iloraz szans, CI — przedział ufności)
Risk factors
Czynnik ryzyka
AAA (
30 mm)
n = 94
TAB
Normal aorta (< 30 mm)
n = 1462
Aorta prawidłowa
p
OR
95% CI
Age (years ± SD)
Wiek (lata ± SD)
72.1 ± 6.6
68.9 ± 5,9
0.05
1.08
1.04–1.11
Smoking (%)
Palenie tytoniu
68 (72.3%)
789 (53.9%)
0.004
2.02
1.26–3.25
Family history (%)
Występowanie rodzinne
9 (9.6%)
40 (2.7%)
0.017
2.60
1.18–5.68