Wstęp. W leczeniu zaburzeń erekcji (ED) stosuje się trzy leki z grupy inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 (PDE5): sildenafil, wardenafil i tadalafil. Mechanizm ich działania jest podobny, lecz tadalafil charakteryzuje się dłuższym czasem skuteczności. Badanie wykonano w celu porównania leków z grupy PDE-5 preferowanych przez mężczyzn chorych na łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) i zgłaszających ED.
Materiał i metody. Do badania włączono 39 chorych na BPH w średnio zaawansowanym stadium klinicznym choroby z powodzeniem leczonych doksazosyną (21 chorych) i tamsulosyną (18 chorych) od ponad roku zgłaszających ED. Mężczyźni byli w wieku 41-70 lat - średnia wieku wynosiła 57 lat (19 w wieku do 60 lat i 20 > 60 lat). U wszystkich stwierdzono umiarkowane ED (Sexual Health Inventory for Men - IIEF-5 [International Index of Erectile Function] - 16-18 pkt oraz SQ [seksual quotient] - iloraz seksualno œci w zakresie 41–60 pkt). Badani co 6 tygodni otrzymywali jeden z 3 leków w dawkach: sildenafil - 50 mg, wardenafil - 10 mg i tadalafil - 10 mg. Leki te przyjmowali przez 4 tygodnie, po których następowała 2-tygodniowa przerwa do czasu wizyty lekarskiej. Co 6 tygodni wykonywano badania ogólne, oceniając objawy (kwestionariusze IIEF-5 i SQ). Po 18 tygodniach podsumowano badania i chorzy określili preferowany lek; zanalizowano działania niepożądane.
Wyniki. Spośród 39 chorych 22 (56%) preferowało tadalafil, 9 (23%) - wardenafil, a 6 (15%) - sildenafil. Ponadto 1 chory jednakowo ocenił wardenafil i tadalafil, a 1 chory w sposób zbliżony ocenił wardenafil i sildenafil. Preferencje nie zależały od wieku chorego i przyjmowanych α-adrenolityków. Wszystkie leki dobrze tolerowano, a spośród objawów niepożądanych odnotowano bóle głowy, nieżyt nosa, zaczerwienienie twarzy i zaburzenia wzroku. Występowały one sporadycznie i po każdym ze stosowanych leków z grupy PDE-5.
Wnioski. 1. Badani chorzy na BPH z umiarkowanymi zaburzeniami erekcji najczęściej preferowali tadalafil. 2. Wszystkie trzy stosowane leki z grupy PDE-5 były dobrze tolerowane, a działania niepożądane były niewielkie i występowały sporadycznie.