Tom 5, Nr 1 (2007)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2007-04-03
Działanie leku psychotropowego przez zmianę relacji wewnątrzpsychicznych - opis przypadku uruchomienia procesu separacji i poczucia męskości u 60-letniego mężczyzny
Sławomir Murawiec
Seksuologia Polska 2007;5(1):25-34.
Tom 5, Nr 1 (2007)
Prace poglądowe (nadesłane)
Opublikowany online: 2007-04-03
Streszczenie
W niniejszej pracy przedstawiono opis przypadku 60-letniego pacjenta z objawami agorafobii, tendencjami
autodestrukcyjnymi oraz objawami z kręgu zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego leczonego citlopramem.
Podczas leczenia nastąpiła wyraźna poprawa objawowa i wiążąca się z nią poprawa aktywności
i zakresu możliwości funkcjonowania pacjenta. Zmiany te zostały zinterpretowane przez pacjenta w kategoriach
stawania się bardziej męskim. Opisywany pacjent po około półrocznym leczeniu ujawnił subiektywne
poczucie pozytywnej zmiany dotyczącej własnej męskości, uruchomione również zostały intensywne
procesy separacyjne. W tym kontekście dokonano przeglądu piśmiennictwa odnoszącego się do
psychoanalitycznej interpretacji działania psychofarmakoterapii i omówiono przedstawiony przypadek.
Działanie farmakologiczne może mieć charakter łagodzący lub eliminujący objawy odczuwane przez
pacjenta, nie jest jednak równoznaczne z zajściem zmiany psychicznej, istotnej z punktu widzenia przebiegu
zaburzenia. Istotne działanie terapeutyczne ma jednak miejsce w sytuacjach, gdy podanie leku
wpływa na wewnątrzpsychiczne relacje obiektualne pacjenta oraz jego obraz samego siebie (self). Konieczny
jest dłuższy czas leczenia, aby mogła nastąpić psychologiczna adaptacja do zmian wywołanych
działaniem leku. W opisanym przypadku niezbędna była interwencja psychoterapeutyczna towarzysząca
leczeniu farmakologicznemu, ukierunkowana na przepracowywanie zmian psychologicznych i adaptacyjnych
związanych z działaniem farmakoterapii.
Streszczenie
W niniejszej pracy przedstawiono opis przypadku 60-letniego pacjenta z objawami agorafobii, tendencjami
autodestrukcyjnymi oraz objawami z kręgu zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego leczonego citlopramem.
Podczas leczenia nastąpiła wyraźna poprawa objawowa i wiążąca się z nią poprawa aktywności
i zakresu możliwości funkcjonowania pacjenta. Zmiany te zostały zinterpretowane przez pacjenta w kategoriach
stawania się bardziej męskim. Opisywany pacjent po około półrocznym leczeniu ujawnił subiektywne
poczucie pozytywnej zmiany dotyczącej własnej męskości, uruchomione również zostały intensywne
procesy separacyjne. W tym kontekście dokonano przeglądu piśmiennictwa odnoszącego się do
psychoanalitycznej interpretacji działania psychofarmakoterapii i omówiono przedstawiony przypadek.
Działanie farmakologiczne może mieć charakter łagodzący lub eliminujący objawy odczuwane przez
pacjenta, nie jest jednak równoznaczne z zajściem zmiany psychicznej, istotnej z punktu widzenia przebiegu
zaburzenia. Istotne działanie terapeutyczne ma jednak miejsce w sytuacjach, gdy podanie leku
wpływa na wewnątrzpsychiczne relacje obiektualne pacjenta oraz jego obraz samego siebie (self). Konieczny
jest dłuższy czas leczenia, aby mogła nastąpić psychologiczna adaptacja do zmian wywołanych
działaniem leku. W opisanym przypadku niezbędna była interwencja psychoterapeutyczna towarzysząca
leczeniu farmakologicznemu, ukierunkowana na przepracowywanie zmian psychologicznych i adaptacyjnych
związanych z działaniem farmakoterapii.
Słowa kluczowe
farmakoterapia; psychoanaliza; integracja; opis przypadku
Tytuł
Działanie leku psychotropowego przez zmianę relacji wewnątrzpsychicznych - opis przypadku uruchomienia procesu separacji i poczucia męskości u 60-letniego mężczyzny
Czasopismo
Journal of Sexual and Mental Health
Numer
Tom 5, Nr 1 (2007)
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
25-34
Opublikowany online
2007-04-03
Wyświetlenia strony
597
Wyświetlenia/pobrania artykułu
5432
Rekord bibliograficzny
Seksuologia Polska 2007;5(1):25-34.
Słowa kluczowe
farmakoterapia
psychoanaliza
integracja
opis przypadku
Autorzy
Sławomir Murawiec