Zespół parkinsonowski po obustronnej głębokiej stymulacji wzgórza z powodu drżenia samoistnego — opis dwóch przypadków


- Klinika Neurologii Wydziału Nauki o Zdrowiu Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
dostęp otwarty
Streszczenie
Drżenie samoistne (ET, essential tremor) to jedna z najczęstszych przyczyn drżenia kinetycznego w populacji ogólnej. W większości przypadków jest to łagodne zaburzenie ruchowe, które może być kontrolowane farmakologicznie. U osób z niewystarczającą odpowiedzią na farmakoterapię i bardzo nasilonymi objawami konieczna może być implantacja elektrod do głębokiej stymulacji mózgu. Najczęś ciej wybieranym anatomicznym celem stymulacji jest jądro brzuszne przyśrodkowe wzgórza (VIM, ventral intermediate thalamus). W niniejszej pracy przedstawiono 2 przypadki chorych z ustalonym rozpoznaniem ET, u których po obustronnej implantacji elektrod układu do głębokiej stymulacji mózgu do VIM rozwinął się zespół parkinsonowski, a także omówiono diagnostykę różnicową i leczenie tych zaburzeń.
Streszczenie
Drżenie samoistne (ET, essential tremor) to jedna z najczęstszych przyczyn drżenia kinetycznego w populacji ogólnej. W większości przypadków jest to łagodne zaburzenie ruchowe, które może być kontrolowane farmakologicznie. U osób z niewystarczającą odpowiedzią na farmakoterapię i bardzo nasilonymi objawami konieczna może być implantacja elektrod do głębokiej stymulacji mózgu. Najczęś ciej wybieranym anatomicznym celem stymulacji jest jądro brzuszne przyśrodkowe wzgórza (VIM, ventral intermediate thalamus). W niniejszej pracy przedstawiono 2 przypadki chorych z ustalonym rozpoznaniem ET, u których po obustronnej implantacji elektrod układu do głębokiej stymulacji mózgu do VIM rozwinął się zespół parkinsonowski, a także omówiono diagnostykę różnicową i leczenie tych zaburzeń.
Słowa kluczowe
głęboka stymulacja mózgu; drżenie samoistne; jatrogenne zaburzenia ruchowe; parkinsonizm


Tytuł
Zespół parkinsonowski po obustronnej głębokiej stymulacji wzgórza z powodu drżenia samoistnego — opis dwóch przypadków
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
55-59
Wyświetlenia strony
584
Wyświetlenia/pobrania artykułu
575
DOI
10.5603/PPN.2019.0012
Rekord bibliograficzny
Pol. Przegl. Neurol 2019;15(1):55-59.
Słowa kluczowe
głęboka stymulacja mózgu
drżenie samoistne
jatrogenne zaburzenia ruchowe
parkinsonizm
Autorzy
Monika Figura
Stanisław Szlufik
Dariusz Koziorowski


- Louis ED, Ferreira JJ. How common is the most common adult movement disorder? Update on the worldwide prevalence of essential tremor. Mov Disord. 2010; 25(5): 534–541.
- Albanese A, Bhatia K, Bressman SB, et al. Phenomenology and classification of dystonia: a consensus update. Mov Disord. 2013; 28(7): 863–873.
- Benabid AL, Pollak P, Gervason C, et al. Long-term suppression of tremor by chronic stimulation of the ventral intermediate thalamic nucleus. Lancet. 1991; 337(8738): 403–406.
- Cury RG, Fraix V, Castrioto A, et al. Thalamic deep brain stimulation for tremor in Parkinson disease, essential tremor, and dystonia. Neurology. 2017; 89(13): 1416–1423.
- Mitchell KT, Larson P, Starr PA, et al. Benefits and risks of unilateral and bilateral ventral intermediate nucleus deep brain stimulation for axial essential tremor symptoms. Parkinsonism Relat Disord. 2019; 60: 126–132.
- Patterson A, Okun MS, Hess C. High-voltage VIM region deep brain stimulation mimicking progressive supranuclear palsy. Tremor Other Hyperkinet Mov (NY). 2017; 7: 449.
- Mahlknecht P, Georgiev D, Akram H, et al. Parkinsonian signs in patients with cervical dystonia treated with pallidal deep brain stimulation. Brain. 2018; 141(10): 3023–3034.
- Schrader C, Capelle HH, Kinfe TM, et al. GPi-DBS may induce a hypokinetic gait disorder with freezing of gait in patients with dystonia. Neurology. 2011; 77(5): 483–488.
- Benito-Leon J, Louis ED, Bermejo-Pareja F, et al. Risk of incident Parkinson's disease and parkinsonism in essential tremor: a population based study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008; 80(4): 423–425.
- Adler CH, Shill HA, Beach TG. Essential tremor and Parkinson's disease: lack of a link. Mov Disord. 2011; 26(3): 372–377.
- Louis ED, Faust PL, Vonsattel JPG, et al. Neuropathological changes in essential tremor: 33 cases compared with 21 controls. Brain. 2007; 130(Pt 12): 3297–3307.