open access

Vol 62, No 1 (2012)
Published online: 2012-03-29
Get Citation

Rak piersi od starożytności do współczesności

Jan Berner
Nowotwory. Journal of Oncology 2012;62(1):42-48.

open access

Vol 62, No 1 (2012)
Published online: 2012-03-29

Abstract

Guzy piersi, zwane później rakiem, były znane już w starożytności. Wiele informacji na ten temat uzyskano np. poodkryciu papirusów egipskich w XIX wieku. Ojciec medycyny — Hipokrates — przekazał nam pierwotną wiedzę nietylko o guzach piersi, które nazwał „karkinoma”, i starożytnej medycynie, ale również istotne współcześnie zasadyzawarte w przyrzeczeniu lekarskim.Chirurgia od zawsze była podstawą leczenia chorych na raka piersi, a do jej rozwoju przyczyniały się kolejne pokoleniastarożytnych lekarzy, takich jak: Rzymianin A.C. Celsus, Grek K.C. Galen i Leonides z Aleksandrii czy posiadającyhiszpańsko-arabskie korzenie Albucasis. Następnie do postępów chirurgii przyczynili się: Francuz Ambroży Pare,Włoch M.A. Severinus, J.L. Petit, dyrektor Akademii Francuskiej, który jest autorem pierwszej mastektomii z węzłamichłonnymi, Le Dran i Amerykanin J. Pancoast. Theodorowi Billrothowi z Wiednia zawdzięczamy m.in. wyniesieniechirurgii do dyscypliny naukowej, a także wiele osiągnięć w chirurgii, które są wykorzystywane do dziś. J. Lister zeSzkocji wprowadził do leczenia antyseptykę, a R. v. Volkman badania histologiczne.Spośród polskich chirurgów należy wyróżnić Jana Mikulicza-Radeckiego, Ludwika Rydygiera, Jerzego Rutkowskiegoi Tadeusza Koszarowskiego — twórcę polskiej chirurgii onkologicznej.Kamieniem milowym w dziedzinie onkologii były sukcesy Williama Stewarta Halsteda, który w 1882 roku w NowymJorku wykonał totalną mastektomię z układem chłonnym „en block” i uzyskał radykalną poprawę wyników leczeniaraka piersi, otwierając nową erę postępowania, trwającą blisko 100 lat.W latach 70. XX wieku włoski chirurg z Mediolanu Umberto Veronesi wprowadził metodę oszczędzającą pierś z uzupełniającąradioterapią (BCT, breast conserving therapy). Rozwój radioterapii skojarzonej z chirurgią zawdzięczamy równieżnaszej rodaczce Marii Skłodowskiej-Curie — współodkrywczyni polonu i radu. W Polsce leczenie oszczędzające (BCT)wprowadzono w 1981 roku w Klinice Chirurgii Onkologicznej Akademii Medycznej w Łodzi, gdzie J. Berner ze swoimzespołem wykonał pierwszą tego typu operację w naszym kraju. Obecnie metoda BCT jest standardem postępowania,a liczba chorych operowanych oszczędzająco wzrosła w stosunku do liczby osób poddawanych mastektomii od 5%rocznie w latach 80. do około 70% w 2010 r.Dalszy postęp w leczeniu chorych na raka piersi wiąże się z rozwojem diagnostyki i leczeniem skojarzonym (chirurgia+ radioterapia + chemio- i hormonoterapia), chirurgią rekonstrukcyjną i badaniem węzła wartowniczego. Wielkimwyzwaniem XXI wieku jest zapewne także onkologia teragnostyczna i genoterapia.

Abstract

Guzy piersi, zwane później rakiem, były znane już w starożytności. Wiele informacji na ten temat uzyskano np. poodkryciu papirusów egipskich w XIX wieku. Ojciec medycyny — Hipokrates — przekazał nam pierwotną wiedzę nietylko o guzach piersi, które nazwał „karkinoma”, i starożytnej medycynie, ale również istotne współcześnie zasadyzawarte w przyrzeczeniu lekarskim.Chirurgia od zawsze była podstawą leczenia chorych na raka piersi, a do jej rozwoju przyczyniały się kolejne pokoleniastarożytnych lekarzy, takich jak: Rzymianin A.C. Celsus, Grek K.C. Galen i Leonides z Aleksandrii czy posiadającyhiszpańsko-arabskie korzenie Albucasis. Następnie do postępów chirurgii przyczynili się: Francuz Ambroży Pare,Włoch M.A. Severinus, J.L. Petit, dyrektor Akademii Francuskiej, który jest autorem pierwszej mastektomii z węzłamichłonnymi, Le Dran i Amerykanin J. Pancoast. Theodorowi Billrothowi z Wiednia zawdzięczamy m.in. wyniesieniechirurgii do dyscypliny naukowej, a także wiele osiągnięć w chirurgii, które są wykorzystywane do dziś. J. Lister zeSzkocji wprowadził do leczenia antyseptykę, a R. v. Volkman badania histologiczne.Spośród polskich chirurgów należy wyróżnić Jana Mikulicza-Radeckiego, Ludwika Rydygiera, Jerzego Rutkowskiegoi Tadeusza Koszarowskiego — twórcę polskiej chirurgii onkologicznej.Kamieniem milowym w dziedzinie onkologii były sukcesy Williama Stewarta Halsteda, który w 1882 roku w NowymJorku wykonał totalną mastektomię z układem chłonnym „en block” i uzyskał radykalną poprawę wyników leczeniaraka piersi, otwierając nową erę postępowania, trwającą blisko 100 lat.W latach 70. XX wieku włoski chirurg z Mediolanu Umberto Veronesi wprowadził metodę oszczędzającą pierś z uzupełniającąradioterapią (BCT, breast conserving therapy). Rozwój radioterapii skojarzonej z chirurgią zawdzięczamy równieżnaszej rodaczce Marii Skłodowskiej-Curie — współodkrywczyni polonu i radu. W Polsce leczenie oszczędzające (BCT)wprowadzono w 1981 roku w Klinice Chirurgii Onkologicznej Akademii Medycznej w Łodzi, gdzie J. Berner ze swoimzespołem wykonał pierwszą tego typu operację w naszym kraju. Obecnie metoda BCT jest standardem postępowania,a liczba chorych operowanych oszczędzająco wzrosła w stosunku do liczby osób poddawanych mastektomii od 5%rocznie w latach 80. do około 70% w 2010 r.Dalszy postęp w leczeniu chorych na raka piersi wiąże się z rozwojem diagnostyki i leczeniem skojarzonym (chirurgia+ radioterapia + chemio- i hormonoterapia), chirurgią rekonstrukcyjną i badaniem węzła wartowniczego. Wielkimwyzwaniem XXI wieku jest zapewne także onkologia teragnostyczna i genoterapia.
Get Citation
About this article
Title

Rak piersi od starożytności do współczesności

Journal

Nowotwory. Journal of Oncology

Issue

Vol 62, No 1 (2012)

Pages

42-48

Published online

2012-03-29

Page views

6226

Article views/downloads

6976

Bibliographic record

Nowotwory. Journal of Oncology 2012;62(1):42-48.

Authors

Jan Berner

Regulations

Important: This website uses cookies. More >>

The cookies allow us to identify your computer and find out details about your last visit. They remembering whether you've visited the site before, so that you remain logged in - or to help us work out how many new website visitors we get each month. Most internet browsers accept cookies automatically, but you can change the settings of your browser to erase cookies or prevent automatic acceptance if you prefer.

Wydawcą serwisu jest VM Media Group sp. z o.o., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail: viamedica@viamedica.pl