System Reveos w świetle innych metod rozdziału krwi pełnej na składniki – porównanie badań kontroli jakości
Streszczenie
Wstęp. Jednym z elementów składających się na bezpieczeństwo krwi jest automatyzacja procesu preparatyki krwi pełnej konserwowanej (KPK) w celu uzyskania poszczególnych składników. W 2017 roku w Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa (RCKiK) w Łodzi wprowadzono system Reveos, który dzięki połączeniu funkcji wirówki i prasy zapewnia pełną automatyzację procesu rozdziału KPK, minimalizując ryzyko błędu ludzkiego, poprawiając tym samym dokładność i powtarzalność.
Cel. Porównanie wyników kontroli jakości składników krwi otrzymanych po rozdziale KPK za pomocą pras Compomat G5 i Optipress II oraz systemu Reveos. Porównanie stopnia spełnienia zaleceń dotyczących jakości składników krwi zawartych w obowiązujących przepisach.
Materiały i metody. Rozdzielono na składniki 150 jednostek KPK, wykorzystując w/w systemy, oznaczając wybrane parametry.
Wyniki. Oznaczono odpowiednio dla Compomat, Optipress i Reveos parametry:
— osocza: objętość (V) 260 ± 13 ml, 262 ± 14 ml i 239 ± 20 ml, krwinki płytkowe (PLT ×
109/l): 16, 23 i 23 l, erytrocyty < 6 × 106/l, leukocyty < 0,1 × 109 l;
— KKCz: objętość (V): 286 ± 13 ml, 272 ± 13 ml i 295 ± 17 ml, hemoglobina (Hb: g/jedn):
55, 51, 58, hematokryt (Ht, %): 59, 58 i 52 leukocyty (WBCs × 109/jedn.) 0,6; 0,6; 0,1.
— objętość kożuszków wynosiła (V) 56,6 ml i 56,1 ml dla Compomat i Optipress, a objętość TKKP (tymczasowy koncentrat krwinek płytkowych, IPU — Interim Platelet Unit) z systemu Reveos wynosiła 37,8 ml.
— zawartość krwinek płytkowych w kożuszkach z pras i TKKP wynosiła odpowiednio 0,8, 0,7,
0,66 × 1011/jedn.
Wnioski. Porównanie jakości składników po rozdziale KPK wykazało niewielkie różnice w oznaczanych parametrach. Główna różnica dotyczy objętości otrzymanego osocza i KKCz/UKKCz. Pomimo tego wszystkie otrzymane składniki spełniały parametry kontroli jakości, a metody rozdziału z powodzeniem mogą być wykorzystywane w rutynowej pracy. System Reveos pozwala na uzyskanie jakościowo dobrych składników podczas jednoetapowego procesu. Zmniejsza to ingerencję personelu w cały proces, co może skutkować minimalizacją błędów podczas przetwarzania KPK.
Słowa kluczowe: Compomat G5Optipress IIReveos
Referencje
- Heaton WA, Rebulla P, Pappalettera M, et al. A comparative analysis of different methods for routine blood component preparation. Transfus Med Rev. 1997; 11(2): 116–129.
- Högman CF, Eriksson L, Hedlund K, et al. The bottom and top system: a new technique for blood component preparation and storage. Vox Sang. 1988; 55(4): 211–217.
- Cid J, Magnano L, Lozano M. Automation of blood component preparation from whole blood collections. Vox Sang. 2014; 107(1): 10–18.
- Obwieszenie Ministra Zdrowia z 6 marca 2019 r. w sprawie wymagań dobrej praktyki pobierania krwi i jej składników, badania, preparatyki, przechowywania, wydawania i transportu dla jednostek organizacyjnych publicznej służby krwi.
- Johnson L, Winter KM, Kwok M, et al. Evaluation of the quality of blood components prepared using the Reveos automated blood processing system. Vox Sang. 2013; 105(3): 225–235.
- Lagerberg JW, Salado-Jimena JA, Löf H, et al. Evaluation of the quality of blood components obtained after automated separation of whole blood by a new multiunit processor. Transfusion. 2013; 53(8): 1798–1807.
- Bontekoe IJ, van der Meer PF, Mast G, et al. Separation of centrifuged whole blood and pooled buffy coats using the new CompoMat G5: 3 years experience. Vox Sang. 2014; 107(2): 140–147.
- Hess JR. An update on solutions for red cel storage. Vox Sang. 2006; 91: 13–19.
- Szykuła P, Stawicki K, Marciniak-Bielak D. System Reveos — alternatywa w otrzymywaniu zlewanych koncentratów krwinek płytkowych. J Transf Med. 2017; 10: 141–148.
- Monge J, Pérez Va, Azkarate An, et al. Quality of blood components using the Reveos automated blood processing system. Vox Sang. 2013; 105(1): 1–64.