PYTANIA TESTOWE
Poniżej zamieszczono pytania testowe umożliwiające sprawdzenie wiedzy obejmującej zagadnienia, o których jest mowa w niniejszym numerze „Hematologii”.
Pytanie 1.
Ocena choroby resztkowej (MRD, minimal residual disease) w szpiku kostnym u chorych z rozpoznaniem szpiczaka plazmocytowego ma największe uzasadnienie:
A. U wszystkich pacjentów, którzy osiągnęli całkowitą remisję po zakończeniu pierwszej linii leczenia, niezależnie od tego, czy zawierała ona konsolidację za pomocą dużych dawek melfalanu z przeszczepieniem autologicznych krwiotwórczych komórek macierzystych
B. U pacjentów ze szpiczakiem odosobnionym (plasmocytoma solitare)
C. U wszystkich chorych, którzy uzyskali przynajmniej częściową remisję po pierwszej linii leczenia
D. Nie jest obecnie zalecana w żadnej sytuacji klinicznej, ponieważ nie ma znaczenia prognostycznego
E. U chorych w całkowitej remisji poddanych leczeniu podtrzymującemu lenalidomidem
Pytanie 2.
Ocena choroby resztkowej (MRD, minimal residual disease) u chorych na szpiczaka plazmocytowego metodami immunofenotypowymi może być utrudniona po leczeniu:
A. Elotuzumabem
B. Daratumumabem
C. Iksazomibem
D. Pomalidomidem
E. Karfilzomibem
Pytanie 3.
Najbardziej dostępną w praktyce klinicznej metodą oceny choroby resztkowej (MRD, minimal residual disease) w szpiku u chorych na szpiczaka plazmocytowego jest obecnie:
A. Sekwencjonowanie nowej generacji (NGS, next generation sequencing)
B. ASO-qPCR (allele specific oligonucleotide quantitative polymerase chain reaction)
C. Immunofenotypowanie z wykorzystaniem cytometrii przepływowej
D. Ocena wolnych łańcuchów lekkich
E. Rezonans magnetyczny
Pytanie 4.
W ocenie rokowniczej według Międzynarodowego Wskaźnika Prognostycznego (IPS, International Prognostic Score) postaci zaawansowanych chłoniaka Hodgkina nie jest brany pod uwagę jeden z niżej wymienionych parametrów:
A. Odczyn Biernackiego
B. Stężenie hemoglobiny
C. Stadium zaawansowania
D. Wiek
E. Płeć
Pytanie 5.
Zastosowanie rytuksymabu w leczeniu chłoniaka Hodgkina:
A. Nie ma uzasadnienia i nie powinno być stosowane
B. Może mieć uzasadnienie w postaci mieszanokomórkowej
C. Może mieć uzasadnienie w postaci bogatej w limfocyty
D. Może mieć uzasadnienie w postaci guzkowej z przewagą limfocytów
E. Może mieć uzasadnienie w postaci ubogiej w limfocyty
Pytanie 6.
Chorzy na wczesną postać klasyczną chłoniaka Hodgkina nieobarczeni czynnikami ryzyka powinni być kwalifikowani do:
A. Radioterapia okolic pierwotnie zajętych w dawce 30 Gy
B. Chemioterapii w postaci 2 cykli ABVD (adriamycyna, bleomycyna, winblastyna, dakarbazyna)
C. Chemioterapii w postaci 2 cykli ABVD z radioterapią okolic pierwotnie zajętych w dawce 20 Gy
D. Chemioterapii w postaci 4 cykli ABVD
E. Chemioterapii w postaci 2 cykli ABVD z radioterapią okolic pierwotnie zajętych w dawce 30 Gy
Pytanie 7.
Zaburzeniem genetycznym charakterystycznym dla chłoniaka z dużych komórek anaplastycznego (ALCL, anaplastic large cell lymphoma) ALK (anaplastic lymphoma kinase)-dodatnich jest/są:
A. Trisomia chromosomów 3 i 5 oraz dodatkowy chromosom X
B. Aberracje strukturalne w obrębie krótkiego ramienia chromosomu 1
C. Translokacja fragmentu chromosomu 2 do chromosomu 5
D. Występowanie izochromosomu 7q
E. Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
Pytanie 8.
Dodanie do protokołów chemioterapii rytuksymabu może być skuteczną opcją terapeutyczną w przypadku leczenia:
A. Chłoniaka z dużych komórek anaplastycznego (ALCL, anaplastic large cell lymphoma)
B. Chłoniaka z komórek T angioimmunoblastycznego (AITL, angioimmunoblastic T-cell lymphoma)
C. Białaczki/chłoniaka z komórek T dorosłych (ATLL, adult T-cell leukemia/lymphoma)
D. Pozawęzłowego chłoniaka z komórek NK/T typu nosowego (ENKTCL, extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type)
E. Stosowanie rytuksymabu w leczeniu chłoniaków T-komórkowych nie ma uzasadnienia klinicznego
Pytanie 9.
Najkorzystniej rokującym chłoniakiem T-komórkowym spośród niżej wymienionych jest:
A. Chłoniak z dużych komórek anaplastyczny (ALCL, anaplastic large cell lymphoma) ALK-pozytywny
B. Chłoniak z dużych komórek anaplastyczny (ALCL, anaplastic large cell lymphoma) ALK-negatywny
C. Chłoniak z komórek T angioimmunoblastyczny (AITL, angioimmunoblastic T-cell lymphoma)
D. Chłoniak z obwodowych komórek T, bliżej nieokreślony (PTCL, NOS, peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified)
E. Chłoniak z komórek T wątrobowo-śledzionowy (HSTL, hepatosplenic T-cell lymphoma)
Pytanie 10.
Metodami stosowanymi w profilaktyce i leczeniu zajęcia ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w ostrej białaczce limfoblastycznej są: 1) napromienianie całego ciała; 2) chemioterapia dokanałowa; 3) napromienianie OUN; 4) chemioterapia ogólnoustrojowa w dawkach przenikających przez barierę krew–mózg
A. Prawdziwe twierdzenia to 1), 2) i 3)
B. Prawdziwe twierdzenia to 1), 2) i 4)
C. Prawdziwe twierdzenia to 1), 3) i 4)
D. Prawdziwe twierdzenia to 2), 3) i 4)
E. Prawdziwe twierdzenia to 1) i 3)
Pytanie 11.
Klasycznymi czynnikami ryzyka zajęcia ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w ostrej białaczce limfoblastycznej są: 1) białaczka z obecnością translokacji BCR-ABL1; 2) guz śródpiersia przy rozpoznaniu; 3) białaczka z prekursorowych komórek B; 4) wysoka leukocytoza przy rozpoznaniu
A. Prawdziwe twierdzenia to 1), 2), 3) i 4)
B. Prawdziwe twierdzenia to 1) i 4)
C. Prawdziwe twierdzenia to 1), 2) i 4)
D. Prawdziwe twierdzenia to 2), 3) i 4)
E. Prawdziwe twierdzenia to 1), 3) i 4
Pytanie 12.
Najczęstszym powikłaniem stosowania liposomalnej cytarabiny jest/są
A. Zespół ogona końskiego
B. Bóle głowy
C. Encefalopatia
D. Chemiczne zapalenie pajęczynówki
E. Polineuropatia obwodowa
Prawidłowe odpowiedzi:
1A, 2B, 3C, 4A, 5D, 6C, 7C, 8B, 9A, 10D, 11B, 12B