PYTANIA TESTOWE

Poniżej zamieszczono pytania testowe umożliwiające sprawdzenie wiedzy obejmującej zagadnienia, o których jest mowa w niniejszym numerze „Hematologii”.

Pytanie 1.

U kobiety leczonej imatynibem z powodu przewlekłej białaczki szpikowej po stwierdzeniu nieplanowanej ciąży należy:

A. Utrzymać leczenie imatynibem, ale częściej monitorować molekularnie chorobę

B. Odstawić imatynib

C. Włączyć interferon α, jeżeli dotychczas nie osiągnięto remisji cytogenetycznej

D. Jeżeli u chorej uzyskano uprzednio głęboką remisję molekularną, to można pozostawić ją bez leczenia

E. Prawidłowe są odpowiedzi B), C) i D)

Pytanie 2.

Mężczyzna chory na przewlekłą białaczkę szpikową, leczony imatynibem, chce mieć dziecko. Należy zalecić:

A. Zmniejszenie dawki imatynibu do czasu zajścia partnerki w ciążę

B. Odstawienie imatynibu do czasu zajścia partnerki w ciążę

C. Zmianę imatynibu na interferon α do czasu zajścia partnerki w ciążę

D. Niezmienianie leczenia imatynibem

E. Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

Pytanie 3.

Które leki są dopuszczalne do stosowania w I trymestrze ciąży:

A. Hydroksykarbamid

B. Imatynib

C. Dazatynib

D. Nilotynib

E. Żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa

Pytanie 4.

Działanie tak zwanych BH3 mimetyków polega na:

A. Wiązaniu się z białkiem BCL2, co prowadzi do wypierania związanych z nim białek proapoptotycznych

B. Bezpośredniej aktywacji białek efektorowych BCL2 (BAX oraz BAK)

C. Wzrostu aktywności białka BCL2, co prowadzi do zaburzenia równowagi między poszczególnymi białkami z rodziny BCL2, prowadząc ostatecznie do apoptozy

D. Poprzez wiązanie się do białka BCL2 prowadzi do aktywacji p53-zależnej apoptozy

E. Indukowaniu ekspresji białek proapoptotycznych BIM i BAD

Pytanie 5.

Do czynników ryzyka rozwoju zespołu lizy guza po podaniu wenetoklaksu należą: 1) limfocytoza ≥ 25 G/l; 2) jakikolwiek węzeł ≥ 10 cm; 3) jakikolwiek węzeł ≥ 5 cm i limfocytoza ≥ 25 G/l; 4) klirens kreatyniny < 50 ml/min/1,73 m2 stanowi przeciwwskazanie do podania leku; 5) klirens kreatyniny < 80 ml/min/1,73 m2.

A. Prawidłowe odpowiedzi to: 1), 2) i 3)

B. Prawidłowe odpowiedzi to: 2), 3) i 4)

C. Prawidłowe odpowiedzi to: 2), 3) i 5)

D. Prawidłowe odpowiedzi to: 2) i 3)

E. Prawidłowe odpowiedzi to: 3), 4) i 5)

Pytanie 6.

Do najczęstszych powikłań jakiegokolwiek stopnia w leczeniu wenetoklaksem zalicza się:

A. Zespół lizy guza, infekcje, neutropenię, niedokrwistość

B. Infekcje, neutropenię, biegunki, nudności

C. Infekcje, neutropenię, wymioty, zespół lizy guza

D. Biegunki, nudności, wymioty, małopłytkowość

E. Infekcje, neutropenię, niedokrwistość, małopłytkowość

Pytanie 7.

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące wrodzonej zakrzepowej plamicy małopłytkowej (USS, zespół Upshawa-Schulmana):

A. Przyczyną choroby jest mutacja w genie proteazy ADAMTS13

B. Choroba dziedziczy się autosomalnie recesywnie

C. Do obrazu klinicznego USS należą: małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek i objawy neurologiczne

D. Terapią z wyboru są zabiegi leczniczej wymiany osocza

E. Przetaczanie koncentratu krwinek płytkowych (kkp) jest niewskazane, ponieważ może nasilić objawy choroby

Pytanie 8.

W nabytej zakrzepowej plamicy małopłytkowej leczeniem z wyboru jest:

A. Wymienna transfuzja osocza

B. Profilaktyczne przetaczanie świeżo mrożonego osocza

C. Przetaczanie koncentratu krwinek płytkowych

D. Prawidłowe są odpowiedzi A i B

E. Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe

Pytanie 9.

Charakterystyczne dla idiopatycznej zakrzepowej plamicy małopłytkowej nie jest/nie są:

A. Małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwienne uszkodzenie narządów

B. Obecność schistocytów w rozmazie krwi obwodowej

C. Obecność autoprzeciwciał wiażących ADAMTS13

D. Powolny przebieg kliniczny

E. Ujemny odczyn Coombsa