PYTANIA TESTOWE
Pytania testowe
poniżej zamieszczono pytania testowe umożliwiające sprawdzenie wiedzy obejmującej zagadnienia, o których jest mowa w niniejszym numerze „Hematologii”.
Pytanie 1.
Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenia dotyczące nocnej napadowej hemoglobinurii (PNH, paroxysmal nocturnal hemoglobinuria): 1) zapadalność wynosi około 1,3 przypadków/mln/rok; 2) nie u wszystkich chorych na PNH obserwuje się hemoglobinurię; 3) rzadko są obserwowa-ne powikłania zakrzepowo-zatorowe; 4) rozpoznanie PNH istotnie wpływa na czas przeżycia chorych; 5) mutacja genu PIGA dotyczy komórki ukierunkowanej na linię erytroidalną |
A. 1), 2), 3) |
B. 2), 3), 5) |
C. 1), 2) 4) |
D. 2), 4), 5) |
E. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe |
Pytanie 2.
Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenia dotyczące zastosowania ekulizumabu w nocnej napadowej heoglobinurii (PNH, paroxysmal nocturnal hemoglobinuria): 1) jest przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko składowej C4 układu dopełniacza; 2) obniża ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych; 3) chroni przed hemolizą zewnątrznaczyniową; 4) zmniejsza wielkość klonu PNH poprzez jego niszczenie w mechanizmie fagocytozy zależnej od przeciwciał; 5) może być stosowany podskórnie |
A. 1), 2), 3) |
B. 2), 3), 4) |
C. 3), 4), 5) |
D. 2), 4), 5) |
E. Tylko stwierdzenie 2) jest prawidłowe |
Pytanie 3.
Spośród translokacji obejmujących locus 14q32 genu łańcucha ciężkiego immunoglobulin (IGH) w szpiczaku plazmocytowym najczęściej występują: |
A. t(4;14) i t(14;20) |
B. t(11,14) i t(14,16) |
C. t(4;14) i t(11;14) |
D. t(6;14) i t(14;20) |
E. t(6;14) i t(14;16) |
Pytanie 4.
Dazatynib — inhibitor kinazy tyrozynowej BCR-ABL1 II generacji — hamuje między innymi aktywność kinazy c-KIT, PDGFR oraz kinaz z rodziny SRC. Która z wymienionych niżej kinaz jest jednym z głównych regulatorów odpowiedzi immunologicznej? |
A. c-KIT |
B. PDGFR |
C. Kinazy z rodziny SRC |
D. Wszystkie wymienione kinazy uczestniczą w regulacji odpowiedzi immunologicznej |
E. Żadna z wymienionych kinaz nie uczestniczy w regulacji odpowiedzi immunologicznej |
Pytanie 5.
Stosowanie dazatynibu może prowadzić do wystąpienia limfocytozy we krwi chorych na przewlekłą białaczkę szpikową. W tych przypadkach limfocyty te mogą mieć fenotyp: |
A. Komórek NK |
B. Komórek NK T |
C. Limfocytów B |
D. Komórek T γδ+ |
E. Wszystkie wyżej wymienione fenotypy |
Pytanie 6.
Najczęściej wykrywanym rodzajem mutacji sprawczej hemofilii B jest: |
A. Insercja w intronie 1 |
B. Inwersja w intronie 22 |
C. Mutacja zmiany sensu |
D. Mutacja splicingowa |
E. Delecja w intronie 7 |
Pytanie 7.
Przyczyną hemofilii B typu Leiden jest: |
A. Wzrost stężenia androgenów w okresie dojrzewania płciowego mężczyzn i przejściowe zwiększenie aktywności i/lub zawartości czynnika IX krzepnięcia (fIX, factor IX) w osoczu |
B. Współistnienie u mężczyzny z hemofilią B prozakrzepowej mutacji czynnika V typu Leiden (R534Q) |
C. Mutacja w specyficznym miejscu wiązania czynnika transkrypcyjnego w regionie promotora F9 powodująca trwałe zmniejszenie aktywności i/lub zawartości fIX w osoczu |
D. Mutacja sprawcza w regionie promotora F9, której wynikiem jest przejściowe zmniejszenie aktywności i/lub zawartości fIX w osoczu |
E. Wzrost stężenia androgenów w okresie dojrzewania płciowego mężczyzn i przejściowe zmniejszenie aktywności i/lub zawartości fIX w osoczu |
Pytanie 8.
Czynnik XI krzepnięcia jest dobrym celem terapii przeciwzakrzepowej gdyż: 1) wykazuje stosunkowo niewielki wpływ na procesy fizjologicznej hemostazy; 2) uczestniczy w inicjowaniu i podtrzymywaniu procesów patogenetycznych prowadzących do zakrzepicy |
A. Oba stwierdzenia są prawdziwe |
B. Pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, a drugie fałszywe |
C. Pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, a drugie prawdziwe |
D. Oba stwierdzenia są fałszywe |
E. Czynnik XI krzepnięcia nie jest dobrym celem terapii przeciwzakrzepowej |
Pytanie 9.
Do środków hamujących czynnik XI krzepnięcia (fXI, factor XI), nad którymi trwają badania kliniczne, należą: 1) antysensowne oligonukleotydy hamujące syntezę fXI; 2) przeciwciała monoklonalne hamujące aktywację fXI; 3) syntetyczne cząsteczki hamujące miejsce aktywne (fXIa, activated); 4) inhibitory allosteryczne powodujące zmianę konformacji miejsca aktywnego fXI; 5) naturalne inhibitory miejsca aktywnego fXIa |
A. 1), 2) |
B. 1), 2), 3) |
C. 1), 2), 3), 4) |
D. Wszystkie stwierdzenia są prawdziwe |
E. 1) |
Pytanie 10.
Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenia dotyczące rekomendacji z 2014 roku Międzynarodowej Grupy Roboczej z Lugano: 1) u chorych na chłoniaka Hodgkina za zmianę bulky uznaje się pojedynczą masę węzłową, której wymiar jest większy bądź równy 7 cm; 2) za powiększenie śledziony uznaje się jej pionowy wymiar powyżej 13 cm; 3) w wybranych przypadkach badanie metodą pozytonowej tomografii emisyjnej–tomografii komputerowej (PET-CT, positron emission tomography–computed tomography) może zastąpić badanie trepanobiopsyjne szpiku kostnego u chorych na chłoniaka Hodgkina lub chłoniaka rozlanego z dużych komórek B; 4) ocenę zajęcia pozawęzłowego (E) stosuje się przy ocenie stopnia zaawansowania klinicznego w stadiach II–IV; 5) tylko jeden punkt wychwytu fluorodeoksyglukozy (FDG, fluorodeoxyglucose) według 5PS (5-point scale) oznacza całkowitą odpowiedź metaboliczną zarówno w oceny etapowej, jak w ocenie po zakończeniu leczenia |
A. 1), 2) |
B. 2), 3) |
C. 3), 4) |
D. 4), 5) |
E. 1), 5) |
Prawidłowe odpowiedzi:
1C, 2E, 3C, 4C, 5E, 6C, 7D, 8A, 9D, 10B