Page 58 - hematologia_1_2012__Flippbook

Basic HTML Version

58
www.hematologia.viamedica.pl
PRACA POGLĄDOWA
Hematologia
2012, tom 3, nr 1, 58–65
Copyright © 2012 Via Medica
ISSN 2081–0768
Adres do korespondencji:
Jan Styczyński, Oddział Transplantacji Szpiku Kostnego, Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii
i Onkologii,
Collegium Medicum
im. L. Rydygiera, Szpital Uniwersytecki nr 1, ul. Curie-Skłodowskiej 9, 85–094 Bydgoszcz,
tel.: 52 585 48 60, faks: 52 585 48 67, e-mail: jstyczynski@cm.umk.pl
Bezpieczeństwo dawców
krwiotwórczych komórek macierzystych
Safety of hematopoietic stem cell donors
Jan Styczyński
Oddział Transplantacji Szpiku Kostnego, Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii,
Collegium Medicum
im. L. Rydygiera, Szpital Uniwersytecki nr 1, Bydgoszcz
Streszczenie
Jednym z elementów postępu w transplantacjach szpiku jest stale zwiększająca się liczba
zarejestrowanych potencjalnych dawców szpiku kostnego. Na początku 2012 roku na świecie
było zarejestrowanych ponad 18,6 mln osób, w tym 244 tysięcy polskich dawców. W 2010 roku
materiał od niespokrewnionych dawców krajowych wykorzystano w 25% wszystkich przeszcze-
pień wykonanych w Polsce. Zanim dojdzie do pobrania komórek krwiotwórczych, dawca musi
być poddany badaniom oceniającym ryzyko transmisji chorób od dawcy do biorcy, bezpieczeń-
stwo oddania komórek przez dawcę oraz pełne zrozumienie istoty bycia dawcą komórek krwio-
twórczych. Istnieją dwie metody pobierania komórek krwiotwórczych — ze szpiku kostnego lub
z krwi obwodowej. Donacja komórek krwiotwórczych jest zabiegiem bezpiecznym. Objawy
niepożądane są łagodne, chociaż stosunkowo częste. Zdecydowana większość dolegliwości ustę-
puje w ciągu 2 dni. Wraz ze wzrostem liczby przeszczepień allogenicznych wzrasta liczba próśb
o kolejne donacje komórek krwiotwórczych. W efekcie zwiększa się doświadczenie medyczne
i tym samym — bezpieczeństwo dawców. Postęp w medycynie i standardach opieki nad każ-
dym pacjentem sprzyja systematycznemu obniżaniu ryzyka wystąpienia niepożądanych zda-
rzeń dla dawców, chociaż ryzyko to wciąż istnieje. Nie powinno to być jednak dla nikogo
powodem do rezygnacji z zamiaru oddania komórek krwiotwórczych i pomocy choremu.
Słowa kluczowe: przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych, przeszczepienie
szpiku kostnego, dawcy krwiotwórczych komórek macierzystych, pobranie szpiku, afereza,
objawy niepożądane
Hematologia 2012; 3, 1: 58–65
Abstract
An increasing number of stem cell donors remains a key element required for the progress in
stem cell transplantation. In the beginning of 2012, a total number of 18.6 million donors have
been registered worldwide, including 244 thousands of Polish citizens. In 2010, the ratio of
transplants from Polish donors reached 25% of all unrelated transplants performed in our
country. Before the stem cell collection, the donor has to be assessed for the risk of disease
transmission to recipient, safety of stem cell collection for donor and full understanding of stem
cell donation. There are 2 methods of stem cell collection: bone marrow harvest and peripheral