Basic HTML Version
49
www.hematologia.viamedica.pl
PRACA POGLĄDOWA
Hematologia
2012, tom 3, nr 1, 49–57
Copyright © 2012 Via Medica
ISSN 2081–0768
Adres do korespondencji:
Tomasz Czerw, Oddział Transplantacji Szpiku, Centrum Onkologii, Instytut im. Marii Skłodowskiej-
-Curie, Oddział w Gliwicach, ul. Wyrzeże Armii Krajowej 15, 44–101 Gliwice, tel.: 32 278 85 23, faks: 32 278 91 49,
e-mail: tomcmed@poczta.onet.pl
Znaczenie allogenicznego przeszczepienia
krwiotwórczych komórek macierzystych
w leczeniu chorych na chłoniaki
Role of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
in the treatment of patients with lymphoma
Tomasz Czerw
Oddział Transplantacji Szpiku, Centrum Onkologii,
Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Gliwicach
Streszczenie
Chłoniaki stanowią grupę nowotworów zróżnicowanych pod względem cech biologicznych,
objawów klinicznych oraz wrażliwości na leczenie. W części przypadków choroba ma charakter
nawrotowy i/lub oporny na stosowaną terapię, w tym wysokodawkowaną, wspomaganą auto-
logicznym przeszczepieniem krwiotwórczych komórek macierzystych. Zastosowanie allogenicz-
nego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych (allo-HSCT) potencjalnie, dzięki
występowaniu reakcji przeszczep przeciw chłoniakowi, pozwala uzyskać wyleczenie nawet
w grupie chorych, u których wcześniejsze strategie terapeutyczne okazały się nieskuteczne. Jednak
wysoka śmiertelność związana z samą procedurą w tej grupie chorych, raportowana historycz-
nie, stanowiła, jak dotąd, istotną przeszkodę w oferowaniu tej metody leczenia chorym na
chłoniaki. W ostatniej dekadzie obserwuje się znaczącą poprawę wyników oraz wzrost liczby
procedur allo-HSCT wykonywanych u chorych na chłoniaki, głównie za sprawą wprowadze-
nia do praktyki klinicznej przygotowania o zredukowanej intensywności. Celem niniejszego
opracowania jest przedstawienie, na podstawie aktualnych danych z piśmiennictwa, propozycji
wskazań i wyników terapii chorych na chłoniaki z użyciem allo-HSCT.
Słowa kluczowe: chłoniak Hodgkina, chłoniaki nieziarnicze, leczenie, allogeniczne
przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych
Hematologia 2012; 3, 1: 49–57
Abstract
Lymphomas are a group of neoplasms with heterogenous biological characteristics, clinical
manifestations and sensitivity to treatment. In significant proportion of cases the disease is
recurrent and/or resistant to applied therapy, including high-dose therapy supported by autolo-
gous hematopoietic stem cell transplantation. Allogeneic hematopoietic stem cell transplanta-
tion (allo-HSCT) can potentially provide cure, through the occurrence of graft versus lym-
phoma effect. It may be possible even in patients where above mentioned therapeutic methods
were ineffective. However, high transplant-related mortality after allo-HSCT in these patients,