Basic HTML Version
25
www.hematologia.viamedica.pl
PRACA POGLĄDOWA
Hematologia
2012, tom 3, nr 1, 25–32
Copyright © 2012 Via Medica
ISSN 2081–0768
Adres do korespondencji:
Sebastian Grosicki, Oddział Hematologiczny SPZOZ Zespół Szpitali Miejskich, ul. Karola Miarki 40,
41–500 Chorzów, tel.: 32 349 97 51, faks: 32 346 14 71, e-mail: sgrosicki@wp.pl; hematologia@zsm.com.pl
Rola wysokodawkowanej chemioterapii
wspomaganej autologicznym przeszczepieniem
krwiotwórczych komórek macierzystych
w planie terapeutycznym u chorych
na ostrą białaczkę szpikową
The role of the high-dose chemotherapy supported
by autologous hematopoietic stem cell transplantation
in the therapeutic plan of patients with acute myeloid leukemia
Sebastian Grosicki
Oddział Hematologiczny, SPZOZ Zespół Szpitali Miejskich, Chorzów
Streszczenie
Wiek chorych na ostrą białaczkę szpikową (AML) w największym stopniu determinuje zakłada-
ny dla nich plan terapeutyczny. Celem leczenia u młodszych pacjentów z AML jest wyleczenie.
Wobec niespotykanej wręcz heterogenności i zmienności mieloblastów białaczkowych w zakre-
sie antygenów powierzchniowych oraz mechanizmów leukemogenezy poszukiwanie skuteczne-
go leczenia celowanego pozostaje, jak do tej pory, nieskuteczne. Metodą dającą największe
szanse na wyleczenie pozostaje allogeniczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macie-
rzystych, które jest rekomendowane w grupie chorych obciążonych niekorzystnym i pośrednim
ryzykiem cytogenetycznym. Ze względu na ograniczoną dostępność optymalnych dawców szpiku
u chorych obciążonych pośrednim ryzykiem oraz w grupie o korzystnym rokowaniu, a w szczegól-
ności u chorych poniżej 60. roku życia z niewykrywalną chorobą resztkową, wartościową opcją
terapeutyczną jest autologiczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych.
Słowa kluczowe: autologiczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych,
ostra białaczka szpikowa, minimalna choroba resztkowa
Hematologia 2012; 3, 1: 25–32
Abstract
The age of patients with acute myeloid leukemia (AML) determines the therapeutic plan for
these patients. The aim of the therapy in younger ones is cure. In the face of very high degree of
heterogeneity of leukemic myeloblasts with regard to immunophenotype and mechanisms of
leukemogenesis, the search for effective targeted treatment is still ineffective. Allogeneic
hematopoietic stem cells transplantation gives a chance of cure in the unfavorable and inter-
mediate subgroup of AML. However, due to limited accesses to HLA-matched hematopoietic