Basic HTML Version
9
www.hematologia.viamedica.pl
PRACA POGLĄDOWA
Hematologia
2012, tom 3, nr 1, 9–24
Copyright © 2012 Via Medica
ISSN 2081–0768
Adres do korespondencji:
Grzegorz W. Basak, Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych,
Warszawski Uniwersytet Medyczny,
ul. Banacha 1A, 02–097 Warszawa,
tel. 22 599 26 40, faks: 22 599 14 18,
e-mail: gbasak@ib.amwaw.edu.pl
Mobilizacja krwiotwórczych
komórek macierzystych — wczoraj i dziś
Hematopoietic stem cell mobilization: yesterday and today
Grzegorz W. Basak, Wiesław W. Jędrzejczak
Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Streszczenie
Metoda mobilizacji krwiotwórczych komórek macierzystych (HSC) do krwi obwodowej umoż-
liwiła ich efektywne pobieranie z krwi, zamiast ze szpiku, w celu autologicznego lub allogenicz-
nego przeszczepienia. Zależnie od aktywności choroby, a także od potrzeby stosowania leczenia
chemioterapeutycznego, obecnie stosuje się protokoły mobilizacji oparte na podawaniu czynni-
ka stymulującego wzrost kolonii granulocytów (G-CSF) — samego lub w skojarzeniu z che-
mioterapią. Mobilizacje według tych protokołów są na ogół skuteczne, co udowodniono w ciągu
ostatnich 15 lat. Ostatnio pojawiła się kolejna możliwość terapeutyczna, wynikająca z zastoso-
wania pleryksaforu — swoistego antagonisty receptora chemokinowego CXCR4. Wyniki licz-
nych badań wykazały jego wysoką skuteczność w mobilizacji HSC, szczególnie jeśli jest stoso-
wany w skojarzeniu z G-CSF, a niekiedy także z chemioterapią. W niniejszym artykule
przedstawiono rys historyczny strategii mobilizacji HSC oraz najnowsze obserwacje dotyczące
zastosowania pleryksaforu.
Słowa kluczowe: mobilizacja, pleryksafor, przeszczepienie autologicznych krwiotwórczych
komórek macierzystych
Hematologia 2012; 3, 1: 9–24
Abstract
The method of hematopoietic stem cells (HSC) mobilization to peripheral blood enabled their
efficient collection from peripheral blood instead of bone marrow, for the purpose of autologous
or allogeneic transplantation. Depending on the activity of the disease and on the need of
chemotherapeutic treatment, the current protocols of mobilization consist of granulocyte-colony
stimulating factor (G-CSF) alone, or in combination with chemotherapy. The mobilizations
that use these protocols are usually efficient, as it has been documented for the last 15 years of
their use. Recently, the new mobilization strategy arose based on the discovery of plerixafor —
a specific antagonist of the CXCR4 receptor. The numerous studies revealed its high efficacy of
HSC mobilization, especially when used in combination with G-CSF, and eventually chemo-
therapy. The current review presents the historical perspective of HSC mobilization, focusing
on the last observations regarding the use of plerixafor.
Key words: mobilization, plerixafor, autologous hematopoietic stem cell transplantation
Hematologia 2012; 3, 1: 9–24