Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę szpikową inhibitorami kinaz tyrozynowych — potyczki z działaniami niepożądanymi leków
dostęp otwarty
Streszczenie
Pacjentkę w wieku 42 lat, ze zdiagnozowaną w lipcu 2012 roku przewlekłą białaczką szpikową w fazie przewlekłej, początkowo leczono imatynibem, a następnie dazatynibem z powodu braku częściowej odpowiedzi cytogenetycznej po 6 miesiącach leczenia. Uzyskano odpowiedź molekularną i cytogenetyczną. U chorej w maju, a następnie w sierpniu 2013 roku wystąpił płyn w obu jamach opłucnowych z silną dusznością. Mimo zmniejszenia dawki inhibitora kinazy tyrozynowej, zastosowania leków moczopędnych i steroidoterapii w przypadku drugiego epizodu nie uzyskano ustąpienia płynu i w sierpniu 2013 roku do leczenia włączono nilotynib w dawce 800 mg/dobę. W grudniu 2014 roku stwierdzono hiperbilirubinemię wynikającą ze stosowania nilotynibu. Dawkę leku ograniczono do 400 mg/dobę z dobrym efektem i utrzymaniem odpowiedzi molekularnej.
Streszczenie
Pacjentkę w wieku 42 lat, ze zdiagnozowaną w lipcu 2012 roku przewlekłą białaczką szpikową w fazie przewlekłej, początkowo leczono imatynibem, a następnie dazatynibem z powodu braku częściowej odpowiedzi cytogenetycznej po 6 miesiącach leczenia. Uzyskano odpowiedź molekularną i cytogenetyczną. U chorej w maju, a następnie w sierpniu 2013 roku wystąpił płyn w obu jamach opłucnowych z silną dusznością. Mimo zmniejszenia dawki inhibitora kinazy tyrozynowej, zastosowania leków moczopędnych i steroidoterapii w przypadku drugiego epizodu nie uzyskano ustąpienia płynu i w sierpniu 2013 roku do leczenia włączono nilotynib w dawce 800 mg/dobę. W grudniu 2014 roku stwierdzono hiperbilirubinemię wynikającą ze stosowania nilotynibu. Dawkę leku ograniczono do 400 mg/dobę z dobrym efektem i utrzymaniem odpowiedzi molekularnej.
Słowa kluczowe
przewlekła białaczka szpikowa, imatynib, dazatynib, płyn w opłucnej, nilotynib, hiperbilirubinemia
Informacje o artykuleTytuł
Leczenie chorych na przewlekłą białaczkę szpikową inhibitorami kinaz tyrozynowych — potyczki z działaniami niepożądanymi leków
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
1-3
DOI
10.5603/Hem.2018.0008
Słowa kluczowe
przewlekła białaczka szpikowa
imatynib
dazatynib
płyn w opłucnej
nilotynib
hiperbilirubinemia
Autorzy
Justyna Gil