Tom 10, Nr 4 (2019)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2020-04-21
Pobierz cytowanie

Ponatynib w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością chromosomu Filadelfia

Katarzyna Barbara Dulik, Sebastian Giebel
DOI: 10.5603/Hem.2019.0034
·
Hematologia 2019;10(4):174-178.

dostęp płatny

Tom 10, Nr 4 (2019)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2020-04-21

Streszczenie

Ostra białaczka limfoblastyczna z obecnością chromosomu Filadelfia jest jednym z najbardziej agresywnych nowotworów. Poprawa rokowania chorych nastąpiła wraz z wprowadzeniem do terapii inhibitorów kinazy tyrozynowej (ang. tyrosine kinase inhibitors, TKI), które obecnie są stosowane w skojarzeniu z chemioterapią. Takie leczenie wiąże się z ponad 90% szansą uzyskania całkowitej remisji. Kolejne generacje TKI pozwalają na osiągniecie coraz głębszych i trwalszych odpowiedzi, co przekłada się na przeżycie wolne od zdarzeń i całkowite przeżycie. Ponatinib (TKI trzeciej generacji) jest obecnie zarejestrowany w leczeniu chorych na ostrą białaczką limfoblastyczną z obecnością chromosomu Filadelfia z opornością lub nietolerancją leczenia dasatinibem lub u pacjentów z mutacją T315I kinazy BCR-ABL1. Trwają prace nad oceną skuteczności i bezpieczeństwa ponatinibu w 1-szej linii terapii.

Streszczenie

Ostra białaczka limfoblastyczna z obecnością chromosomu Filadelfia jest jednym z najbardziej agresywnych nowotworów. Poprawa rokowania chorych nastąpiła wraz z wprowadzeniem do terapii inhibitorów kinazy tyrozynowej (ang. tyrosine kinase inhibitors, TKI), które obecnie są stosowane w skojarzeniu z chemioterapią. Takie leczenie wiąże się z ponad 90% szansą uzyskania całkowitej remisji. Kolejne generacje TKI pozwalają na osiągniecie coraz głębszych i trwalszych odpowiedzi, co przekłada się na przeżycie wolne od zdarzeń i całkowite przeżycie. Ponatinib (TKI trzeciej generacji) jest obecnie zarejestrowany w leczeniu chorych na ostrą białaczką limfoblastyczną z obecnością chromosomu Filadelfia z opornością lub nietolerancją leczenia dasatinibem lub u pacjentów z mutacją T315I kinazy BCR-ABL1. Trwają prace nad oceną skuteczności i bezpieczeństwa ponatinibu w 1-szej linii terapii.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

ostra białaczka limfoblastyczna, chromosom Filadelfia, inhibitory kinaz tyrozynowych, ponatynib, leczenie

Informacje o artykule
Tytuł

Ponatynib w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością chromosomu Filadelfia

Czasopismo

Hematologia

Numer

Tom 10, Nr 4 (2019)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

174-178

Data publikacji on-line

2020-04-21

DOI

10.5603/Hem.2019.0034

Rekord bibliograficzny

Hematologia 2019;10(4):174-178.

Słowa kluczowe

ostra białaczka limfoblastyczna
chromosom Filadelfia
inhibitory kinaz tyrozynowych
ponatynib
leczenie

Autorzy

Katarzyna Barbara Dulik
Sebastian Giebel

Referencje (26)
  1. Faderl S, Jeha S, Kantarjian HM. The biology and therapy of adult acute lymphoblastic leukemia. Cancer. 2003; 98(7): 1337–1354.
  2. Giebel S, Piątkowska-Jakubas B, Adamczyk-Cioch M, et al. Leczenie chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną z obecnością chromosomu Filadelfia. Hematologia. 2011; 2(1): 33–42.
  3. Ottmann OG. Management of Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Leukemia Suppl. 2012; 1(S2): S7–S9.
  4. Chalandon Y, Thomas X, Hayette S, et al. Group for Research on Adult Acute Lymphoblastic Leukemia (GRAALL). Randomized study of reduced-intensity chemotherapy combined with imatinib in adults with Ph-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2015; 125(24): 3711–3719.
  5. Vignetti M, Fazi P, Cimino G, et al. Imatinib plus steroids induces complete remissions and prolonged survival in elderly Philadelphia chromosome-positive patients with acute lymphoblastic leukemia without additional chemotherapy: results of the Gruppo Italiano Malattie Ematologiche dell'Adulto (GIMEMA) LAL0201-B protocol. Blood. 2007; 109(9): 3676–3678.
  6. Foà R, Vitale A, Vignetti M, et al. GIMEMA Acute Leukemia Working Party. Dasatinib as first-line treatment for adult patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2011; 118(25): 6521–6528.
  7. Pfeifer H, Wassmann B, Pavlova A, et al. Kinase domain mutations of BCR-ABL frequently precede imatinib-based therapy and give rise to relapse in patients with de novo Philadelphia-positive acute lymphoblastic leukemia (Ph+ ALL). Blood. 2007; 110(2): 727–734.
  8. Soverini S, Bassan R, Lion T. Treatment and monitoring of Philadelphia chromosome-positive leukemia patients: recent advances and remaining challenges. J Hematol Oncol. 2019; 12(1): 39.
  9. Shamroe CL, Comeau JM. Ponatinib: a new tyrosine kinase inhibitor for the treatment of chronic myeloid leukemia and Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Ann Pharmacother. 2013; 47(11): 1540–1546.
  10. Byrgazov K, Lucini CB, Valent P, et al. BCR-ABL1 compound mutants display differential and dose-dependent responses to ponatinib. Haematologica. 2018; 103(1): e10–e12.
  11. Pricl S, Fermeglia M, Ferrone M, et al. T315I-mutated Bcr-Abl in chronic myeloid leukemia and imatinib: insights from a computational study. Mol Cancer Ther. 2005; 4(8): 1167–1174.
  12. Tan FH, Putoczki TL, Stylli SS, et al. Ponatinib: a novel multi-tyrosine kinase inhibitor against human malignancies. Onco Targets Ther. 2019; 12: 635–645.
  13. Cortes JE, Kantarjian H, Shah NP, et al. Ponatinib in refractory Philadelphia chromosome-positive leukemias. N Engl J Med. 2012; 367(22): 2075–2088.
  14. Cortes JE, Kim DW, Pinilla-Ibarz J, et al. PACE Investigators. A phase 2 trial of ponatinib in Philadelphia chromosome-positive leukemias. N Engl J Med. 2013; 369(19): 1783–1796.
  15. Cortes JE, Kim DW, Pinilla-Ibarz J, et al. Ponatinib efficacy and safety in Philadelphia chromosome-positive leukemia: final 5-year results of the phase 2 PACE trial. Blood. 2018; 132(4): 393–404.
  16. Jabbour E, Kantarjian H, Ravandi F, et al. First report of a phase II prospective study of combination of hyper-CVAD with ponatinib in frontline therapy of patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Lancet Oncol. 2015; 16(15): 1547–1555.
  17. Jabbour E, Short NJ, Ravandi F, et al. Combination of hyper-CVAD with ponatinib as first-line therapy for patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukaemia: long-term follow-up of a single-centre, phase 2 study. Lancet Haematol. 2018; 5(12): e618–e627.
  18. Sasaki K, Jabbour E, Ravandi F, et al. Hyper-CVAD + ponatinib vs. hyper-CVAD + dasatinib as frontline therapy for Ph-positive ALL: a propensity score analysis. Cancer. 2016; 122(23): 3650–3656.
  19. Martinelli G, Piciocchi A, Papayannidis C, et al. First report of the Gimema LAL1811 phase II prospective study of the combination of steroids with ponatinib as frontline therapy of elderly or unfit patients with Philadelphia chromosome-positive acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2017; 130(Suppl): 99.
  20. Jabbour E, Martinelli G, Vignetti M, et al. Ponatinib vs imatinib with reduced-intensity chemotherapy in patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome–positive (Ph+) ALL: PhALLCON study. Clinical Lymphoma Myeloma and Leukemia. 2019; 19: S194.
  21. Hoelzer D, Bassan R, Dombret H, et al. Acute lymphoblastic leukaemia: ESMO Clinical Practice Guidelines. Ann Oncol. 2016; 27(suppl 5): v69–v82.
  22. Giebel S, Labopin M, Socié G, et al. Improving results of allogeneic hematopoietic cell transplantation for adults with acute lymphoblastic leukemia in first complete remission: an analysis from the Acute Leukemia Working Party of the European Society for Blood and Marrow Transplantation. Haematologica. 2017; 102(1): 139–149.
  23. Soverini S, Bassan R, Lion T. Treatment and monitoring of Philadelphia chromosome-positive leukemia patients: recent advances and remaining challenges. J Hematol Oncol. 2019; 12(1): 39.
  24. Kantarjian HM, DeAngelo DJ, Stelljes M, et al. Inotuzumab ozogamicin versus standard therapy for acute lymphoblastic leukemia. N Engl J Med. 2016; 375(8): 740–753.
  25. Martinelli G, Boissel N, Chevallier P, et al. Complete hematologic and molecular response in adult patients with relapsed/refractory Philadelphia chromosome-positive B-precursor acute lymphoblastic leukemia following treatment with blinatumomab: results from a phase II, single-arm, multicenter study. J Clin Oncol. 2017; 35(16): 1795–1802.
  26. Bassan R, Bourquin JP, DeAngelo DJ, et al. New approaches to the management of adult acute lymphoblastic leukemia. J Clin Oncol. 2018 [Epub ahead of print]: JCO2017773648.

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl