dostęp otwarty

Tom 8, Supl. B (2017)
Opis przypadku
Pobierz cytowanie

Cukrzyca u chorego na przewlekłą białaczkę szpikową skutecznie leczonego nilotynibem

Joanna Niesiobędzka-Krężel
DOI: 10.5603/Hem.2017.0031

dostęp otwarty

Tom 8, Supl. B (2017)
OPISY PRZYPADKÓW

Streszczenie

Leczenie inhibitorami kinaz tyrozynowych jest standardem postępowania w przewlekłej białaczce szpikowej. W przypadku nieskuteczności imatynibu w pierwszej linii znaczna część chorych odnosi korzyść z leczenia nilotynibem lub dasatynibem w drugiej linii, uzyskując całkowitą remisję cytogenetyczną i większą molekularną. Terapia może być jednak powikłana działaniami niepożądanymi, do których w przypadku nilotynibu należy cukrzyca. Monitorowanie wyników badań laboratoryjnych, modyfikacja stylu życia i włączenie w odpowiednim momencie leczenia przeciwcukrzycowego zapewniają możliwość dalszego skutecznego leczenia białaczki. Opisany przypadek dotyczy chorej skutecznie leczonej nitotynibem, po niepowodzeniu terapii imatynibem, u której wystąpiła cukrzyca. Zastosowanie doustnych leków przeciwcukrzycowych spowodowało poprawę i umożliwiło kontynuację leczenia nilotynibem.

Streszczenie

Leczenie inhibitorami kinaz tyrozynowych jest standardem postępowania w przewlekłej białaczce szpikowej. W przypadku nieskuteczności imatynibu w pierwszej linii znaczna część chorych odnosi korzyść z leczenia nilotynibem lub dasatynibem w drugiej linii, uzyskując całkowitą remisję cytogenetyczną i większą molekularną. Terapia może być jednak powikłana działaniami niepożądanymi, do których w przypadku nilotynibu należy cukrzyca. Monitorowanie wyników badań laboratoryjnych, modyfikacja stylu życia i włączenie w odpowiednim momencie leczenia przeciwcukrzycowego zapewniają możliwość dalszego skutecznego leczenia białaczki. Opisany przypadek dotyczy chorej skutecznie leczonej nitotynibem, po niepowodzeniu terapii imatynibem, u której wystąpiła cukrzyca. Zastosowanie doustnych leków przeciwcukrzycowych spowodowało poprawę i umożliwiło kontynuację leczenia nilotynibem.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

przewlekła białaczka szpikowa, inhibitory kinaz tyrozynowych, imatynib, nilotynib, cukrzyca

Informacje o artykule
Tytuł

Cukrzyca u chorego na przewlekłą białaczkę szpikową skutecznie leczonego nilotynibem

Czasopismo

Hematologia

Numer

Tom 8, Supl. B (2017)

Typ artykułu

Opis przypadku

Strony

15-20

DOI

10.5603/Hem.2017.0031

Słowa kluczowe

przewlekła białaczka szpikowa
inhibitory kinaz tyrozynowych
imatynib
nilotynib
cukrzyca

Autorzy

Joanna Niesiobędzka-Krężel

Referencje (29)
  1. Hoffmann VS, Baccarani M, Hasford J, et al. The EUTOS population-based registry: incidence and clinical characteristics of 2904 CML patients in 20 European countries. Leukemia. 2015; 29(6): 1336–1343.
  2. Nowell PC, Hungerford DA. Chromosome studies on normal and leukemic human leukocytes. J Natl Cancer Inst. 1960; 25: 85–109.
  3. Rowley JD. Letter: A new consistent chromosomal abnormality in chronic myelogenous leukaemia identified by quinacrine fluorescence and Giemsa staining. Nature. 1973; 243(5405): 290–293.
  4. Quintás-Cardama A, Cortes J. Molecular biology of bcr-abl1-positive chronic myeloid leukemia. Blood. 2009; 113(8): 1619–1630.
  5. O'Brien SG, Guilhot F, Larson RA, et al. IRIS Investigators. Imatinib compared with interferon and low-dose cytarabine for newly diagnosed chronic-phase chronic myeloid leukemia. N Engl J Med. 2003; 348(11): 994–1004.
  6. Gracia-Gutierrez V, Herrera P, Abalo L, et al. Impact of second-generation tyrosine kinase inhibitors as second line treatment for patients with chronic myeloid leukemia. Blood. 2011; 118: abstract 3780.
  7. Cortes J, Kim DW, Raffoux E, et al. Efficacy and safety of dasatinib in imatinib-resistant or -intolerant patients with chronic myeloid leukemia in blast phase. Leukemia. 2008; 22(12): 2176–2183.
  8. Giles FJ, Abruzzese E, Rosti G, et al. Nilotinib is active in chronic and accelerated phase chronic myeloid leukemia following failure of imatinib and dasatinib therapy. Leukemia. 2010; 24(7): 1299–1301.
  9. Baccarani M, Saglio G, Goldman J, et al. European LeukemiaNet. Evolving concepts in the management of chronic myeloid leukemia: recommendations from an expert panel on behalf of the European LeukemiaNet. Blood. 2006; 108(6): 1809–1820.
  10. Baccarani M, Cortes J, Pane F, et al. European LeukemiaNet. Chronic myeloid leukemia: an update of concepts and management recommendations of European LeukemiaNet. J Clin Oncol. 2009; 27(35): 6041–6051.
  11. Baccarani M, Deininger MW, Rosti G, et al. European LeukemiaNet recommendations for the management of chronic myeloid leukemia: 2013. Blood. 2013; 122(6): 872–884.
  12. Sacha T, Lewandowski K, Hellmann A, et al. Rekomendacje PALG dotyczące diagnostyki i leczenia przewlekłej białaczki szpikowej w 2013 r. Acta Haematol Pol. 2013; 44(4): 345–362.
  13. Druker BJ, Guilhot F, O'Brien SG, et al. IRIS Investigators. Five-year follow-up of patients receiving imatinib for chronic myeloid leukemia. N Engl J Med. 2006; 355(23): 2408–2417.
  14. Hochhaus A, O'Brien SG, Guilhot F, et al. IRIS Investigators. Six-year follow-up of patients receiving imatinib for the first-line treatment of chronic myeloid leukemia. Leukemia. 2009; 23(6): 1054–1061.
  15. O'Brien SG, Guilhot F, Goldman JM, et al. International randomized study of interferon versus STI571 (IRIS) 7-year follow-up: sustained survival, low rate of transformation and increased rate of major molecular response (MMR) in patients with newly diagnosed chronic myeloid leukemia in chronic phase (CMLCP) treated with imatynib (IM). Blood. 2008; 112(11): 76, abstract 186.
  16. Deiniger M, O’Brien SG, Guilhot F, et al. nternational randomized study of interferon and STI571 (IRIS) 8-year follow-up: sustained survival and low risk for progression in patients with newly diagnosed chronic myeloid leukemia in chronic phase treated with imatynib. Blood. 2009; 114: abstract 1126.
  17. Hochhaus A, Larson RA, Guilhot F, et al. Long-term outcomes of imatinib treatment for chronic myeloid leukemia. N Engl J Med. 2017; 376(10): 917–927.
  18. Giles FJ, Coutre PDle, Pinilla-Ibarz J, et al. Nilotinib in imatinib-resistant or imatinib-intolerant patients with chronic myeloid leukemia in chronic phase: 48-month follow-up results of a phase II study. Leukemia. 2012; 27(1): 107–112.
  19. Shah NP, Guilhot F, Cortes JE, et al. Long-term outcome with dasatinib after imatinib failure in chronic-phase chronic myeloid leukemia: follow-up of a phase 3 study. Blood. 2014; 123(15): 2317–2324.
  20. Tasigna (nilotinib) [prescribing information]. Novartis Pharmaceuticals Corporation 2015.
  21. Kim TD, Rea D, Schwarz M, et al. Peripheral artery occlusive disease in chronic phase chronic myeloid leukemia patients treated with nilotinib or imatinib. Leukemia. 2013; 27(6): 1316–1321.
  22. Aichberger KJ, Herndlhofer S, Schernthaner GH, et al. Progressive peripheral arterial occlusive disease and other vascular events during nilotinib therapy in CML. Am J Hematol. 2011; 86(7): 533–539.
  23. Jabbour E, Deininger M, Hochhaus A. Management of adverse events associated with tyrosine kinase inhibitors in the treatment of chronic myeloid leukemia. Leukemia. 2011; 25(2): 201–210.
  24. Valent P. Severe adverse events associated with the use of second-line BCR/ABL tyrosine kinase inhibitors; preferential occurrens in patients with comorbiditis. Haematologica. 2011; 96(10): 1395–1397.
  25. Larson RA, Kim DW, Jootar S, et al. ENESTnd 5-year (y) update: Long-term outcomes of patients (pts) with chronic myeloid leukemia in chronic phase (CML-CP) treated with frontline nilotinib (NIL) versus imatinib (IM). J Clin Oncol. 2014; 32(15 Suppl): 7073.
  26. Racil Z, Razga F, Drapalova J, et al. Mechanism of impaired glucose metabolism during nilotinib therapy in patients with chronic myelogenous leukemia. Haematologica. 2013; 98(10): e124–e126.
  27. Racil Z, Belohlavkova P, Cetkovsky P. Comparison of glucose and lipid metabolism abnormality during nilotinib, imatinib and dasatinib therapy — results of Enigma 2 study. Blood. 2014; 124: 1813.
  28. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2017. Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Diabetol Klin. 2017; 3(Suppl A): A1–A82.
  29. Sacha T, Szmit S, Zozulińska-Ziółkiewicz D, et al. Zalecenia dotyczące oceny schorzeń współistniejących u chorych na przewlekłą białaczkę szpikową w procesie wyboru inhibitora kinaz tyrozynowych. Acta Haematol Pol. 2016; 47(3): 184–196.

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

 

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl