W pracy przedstawiono przypadek 69-letniej kobiety z rozpoznaniem wznowy szpiczaka plazmocytowego po autologicznym przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych. U pacjentki zastosowano leczenie oparte na bortezomibie (1 kurs wg schematu PAD [bortezomib, adriamycyna, deksametazon] z kontynuacją leczenia wg protokołu PD [adriamycyna, deksametazon]). Ze względu na objawy toksyczności hematologicznej — w tym głównie małopłytkowości 4. stopnia według Światowej Organizacji Zdrowia — leczenie odraczano, a dawki bortezomibu odpowiednio zmodyfikowano z 1,3 mg/m² do 1 mg/m², a następnie do 0,7 mg/m². Ponadto pacjentka wymagała substytucji koncentratu krwinek płytkowych. W ocenie po 8 kursach według schematu PD uzyskano odpowiedź częściową. Bortezomib jest lekiem skutecznym i bezpiecznym przy zachowaniu zasad odpowiedniego monitorowania i stanowi cenną opcję u pacjentów w starszym wieku, którzy uprzednio byli intensywnie leczeni.