dostęp otwarty

Tom 4, Nr 4 (2013)
OPISY PRZYPADKÓW
Opublikowany online: 2014-02-06
Pobierz cytowanie

Wtórna ostra białaczka szpikowa u chorej po skutecznym leczeniu ostrej białaczki promielocytowej

Agnieszka Wierzbowska, Ewa Wawrzyniak, Anna Szmigielska-Kapłon, Magdalena Czemerska, Olga Grzybowska-Izydorczyk, Konrad Stępka, Agnieszka Pluta, Tadeusz Robak
Hematologia 2013;4(4):358-362.

dostęp otwarty

Tom 4, Nr 4 (2013)
OPISY PRZYPADKÓW
Opublikowany online: 2014-02-06

Streszczenie

Klonalne aberracje chromosomalne, prowadzące do powstawania zespołów mielodysplastycznych rozwijających się po leczeniu lub wtórnych ostrych białaczek szpikowych (s-AML), występują u około 10% chorych leczonych w przeszłości z powodu ostrej białaczki promielocytowej (APL). Większość z nich, a w szczególności monosomia chromosomu 7, wiąże się z wybitnie niekorzystnym rokowaniem. W pracy przedstawiono przypadek 22-letniej chorej na APL rozpoznaną w 2008 roku, w całkowitej remisji cytogenetycznej i molekularnej po terapii według protokołu PETHEMA, u której 2 lata po zakończeniu leczenia APL rozpoznano s-AML ze złożonym kariotypem monoso­malnym, z obecnością między innymi monosomii chromosomu 7 i translokacji t(3;21)(q26.2;q22). Po 2 cyklach leczenia indukującego uzyskano całkowitą remisję cytogenetyczną i zakwalifikowano chorą do allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych od zgodnego dawcy rodzinnego. Okres okołoprzeszczepowy był powikłany przewlekłą chorobą przeszczep przeciw gospo­darzowi w stopniu umiarkowanym. Obecnie, 15 miesięcy po transplantacji, chora nadal pozostaje w całkowitej remisji cytogenetycznej ze 100-procentowym chimeryzmem donorowym. Opisany przypadek ilustruje złożony problem diagnostyczny i terapeutyczny s-APL u chorej w remisji po leczeniu APL.

Streszczenie

Klonalne aberracje chromosomalne, prowadzące do powstawania zespołów mielodysplastycznych rozwijających się po leczeniu lub wtórnych ostrych białaczek szpikowych (s-AML), występują u około 10% chorych leczonych w przeszłości z powodu ostrej białaczki promielocytowej (APL). Większość z nich, a w szczególności monosomia chromosomu 7, wiąże się z wybitnie niekorzystnym rokowaniem. W pracy przedstawiono przypadek 22-letniej chorej na APL rozpoznaną w 2008 roku, w całkowitej remisji cytogenetycznej i molekularnej po terapii według protokołu PETHEMA, u której 2 lata po zakończeniu leczenia APL rozpoznano s-AML ze złożonym kariotypem monoso­malnym, z obecnością między innymi monosomii chromosomu 7 i translokacji t(3;21)(q26.2;q22). Po 2 cyklach leczenia indukującego uzyskano całkowitą remisję cytogenetyczną i zakwalifikowano chorą do allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych od zgodnego dawcy rodzinnego. Okres okołoprzeszczepowy był powikłany przewlekłą chorobą przeszczep przeciw gospo­darzowi w stopniu umiarkowanym. Obecnie, 15 miesięcy po transplantacji, chora nadal pozostaje w całkowitej remisji cytogenetycznej ze 100-procentowym chimeryzmem donorowym. Opisany przypadek ilustruje złożony problem diagnostyczny i terapeutyczny s-APL u chorej w remisji po leczeniu APL.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

ostra białaczka promielocytowa, wtórna ostra białaczka szpikowa, kariotyp monosomalny, allogeniczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych

Informacje o artykule
Tytuł

Wtórna ostra białaczka szpikowa u chorej po skutecznym leczeniu ostrej białaczki promielocytowej

Czasopismo

Hematologia

Numer

Tom 4, Nr 4 (2013)

Strony

358-362

Data publikacji on-line

2014-02-06

Rekord bibliograficzny

Hematologia 2013;4(4):358-362.

Słowa kluczowe

ostra białaczka promielocytowa
wtórna ostra białaczka szpikowa
kariotyp monosomalny
allogeniczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych

Autorzy

Agnieszka Wierzbowska
Ewa Wawrzyniak
Anna Szmigielska-Kapłon
Magdalena Czemerska
Olga Grzybowska-Izydorczyk
Konrad Stępka
Agnieszka Pluta
Tadeusz Robak

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Hematologia dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl