Skuteczne leczenie nilotynibem chorej na przewlekłą białaczkę szpikową z wtórną opornością na imatynib

Ilona Seferyńska; Krzysztof Warzocha

Tom 4, Supl. B (2013)

Opis przypadku

Opublikowany online: 2013-10-25

Pokaż PDF

Pobierz plik PDF

Pobierz cytowanie

Skuteczne leczenie nilotynibem chorej na przewlekłą białaczkę szpikową z wtórną opornością na imatynib

Ilona Seferyńska, Krzysztof Warzocha

Tom 4, Supl. B (2013)

OPISY PRZYPADKÓW

Opublikowany online: 2013-10-25

Streszczenie

Niepowodzenie leczenia i/lub nietolerancja imatynibu (IM) w pierwszej linii leczenia chorych na przewlekłą białaczkę szpikową (CML) jest wskazaniem do zmiany leczenia na IM w większej dawce lub włączenia inhibitora kinazy tyrozynowej (TKI) drugiej generacji. Najczęstsza przyczyna nieskuteczności leczenia to wystąpienie mutacji genu BCR-ABL1 warunkującej oporność na IM i nieprzestrzeganie przez pacjenta zaleceń dotyczących przyjmowania leku. Przedstawiono przypadek chorej, u której po 3 miesiącach terapii IM uzyskano całkowitą odpowiedź hematologiczną (CHR) i cytogenetyczną (CCyR). Po kolejnych 6 miesiącach stwierdzono utratę odpowiedzi cytogenetycznej. Wykazano obecność mutacji mogącej powodować oporność na IM. Włączono leczenie nilotynibem, uzyskując CHR, CCyR i większą odpowiedź molekularną.