dostęp otwarty

Tom 4, Nr 1 (2013)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2013-04-10
Pobierz cytowanie

Wrodzona trombofilia a żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Krystyna Zawilska
Hematologia 2013;4(1):35-42.

dostęp otwarty

Tom 4, Nr 1 (2013)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2013-04-10

Streszczenie

Wrodzona trombofi lia występuje u około 8% polskiej populacji i u ponad połowy chorych na żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (VTE). Niedobór antytrombiny, białka C lub białka S zwiększa ryzyko zachorowania na VTE 4–10-krotnie, ale zdarza się rzadko tj. u mniej niż 0,5% populacji. Występujące u około 5% populacji przyczyny wrodzonej trombofi lii — czynnik V Leiden i mutacja 20210A genu protrombiny — zwiększają to ryzyko 2–5-krotnie. Nie przeprowadzono dotąd u pacjentów z VTE randomizowanych badań klinicznych, w których oceniono by wpływ diagnozowania trombofi lii na sposób leczenia i jego wyniki. Z badań obserwacyjnych wynika, że obecność trombofi
lii nie wpływa na skuteczność leków przeciwkrzepliwych, a częstość nawrotów VTE u pacjentów z trombofi lią jest tylko nieznacznie zwiększona. W związku z tym badania w kierunku trombofi lii
nie powinny być wykonywane rutynowo. Decyzję w tej sprawie powinno się podejmować indywidualnie u każdego pacjenta, z uwzględnieniem jego preferencji. Natomiast, ze względu na zwiększone ryzyko pierwszego zachorowania, nawrotu VTE i powikłań ciąży, badania w kierunku trombofilii powinno się przeprowadzać u kobiet bez objawów w wieku koncepcyjnym z rodzin obciążonych niedoborem antytrombiny, białka C lub białka S albo nosicielstwem homozygotycznych postaci
mutacji Leiden genu czynnika V lub mutacji 20210A genu protrombiny, a także u pacjentów po przebyciu samoistnej VTE, z wywiadem rodzinnym obciążonym VTE u krewnego pierwszej linii, gdy zamierza się przerwać leczenie przeciwkrzepliwe.

Streszczenie

Wrodzona trombofi lia występuje u około 8% polskiej populacji i u ponad połowy chorych na żylną chorobę zakrzepowo-zatorową (VTE). Niedobór antytrombiny, białka C lub białka S zwiększa ryzyko zachorowania na VTE 4–10-krotnie, ale zdarza się rzadko tj. u mniej niż 0,5% populacji. Występujące u około 5% populacji przyczyny wrodzonej trombofi lii — czynnik V Leiden i mutacja 20210A genu protrombiny — zwiększają to ryzyko 2–5-krotnie. Nie przeprowadzono dotąd u pacjentów z VTE randomizowanych badań klinicznych, w których oceniono by wpływ diagnozowania trombofi lii na sposób leczenia i jego wyniki. Z badań obserwacyjnych wynika, że obecność trombofi
lii nie wpływa na skuteczność leków przeciwkrzepliwych, a częstość nawrotów VTE u pacjentów z trombofi lią jest tylko nieznacznie zwiększona. W związku z tym badania w kierunku trombofi lii
nie powinny być wykonywane rutynowo. Decyzję w tej sprawie powinno się podejmować indywidualnie u każdego pacjenta, z uwzględnieniem jego preferencji. Natomiast, ze względu na zwiększone ryzyko pierwszego zachorowania, nawrotu VTE i powikłań ciąży, badania w kierunku trombofilii powinno się przeprowadzać u kobiet bez objawów w wieku koncepcyjnym z rodzin obciążonych niedoborem antytrombiny, białka C lub białka S albo nosicielstwem homozygotycznych postaci
mutacji Leiden genu czynnika V lub mutacji 20210A genu protrombiny, a także u pacjentów po przebyciu samoistnej VTE, z wywiadem rodzinnym obciążonym VTE u krewnego pierwszej linii, gdy zamierza się przerwać leczenie przeciwkrzepliwe.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

trombofi lia, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, antytrombina, białko C, białko S, czynnik V Leiden, mutacja 20210A genu protrombiny

Informacje o artykule
Tytuł

Wrodzona trombofilia a żylna choroba zakrzepowo-zatorowa

Czasopismo

Hematologia

Numer

Tom 4, Nr 1 (2013)

Strony

35-42

Data publikacji on-line

2013-04-10

Rekord bibliograficzny

Hematologia 2013;4(1):35-42.

Słowa kluczowe

trombofi lia
żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
antytrombina
białko C
białko S
czynnik V Leiden
mutacja 20210A genu protrombiny

Autorzy

Krystyna Zawilska

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Hematologia dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl