dostęp otwarty
Immunogenetyczny dobór dawcy allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych
dostęp otwarty
Streszczenie
doboru rodzinnego lub niespokrewnionego dawcy. Dobór niespokrewnionego dawcy jest
złożoną procedurą medyczną wykonywaną przez wyspecjalizowany ośrodek doboru dawców,
wymagającą koordynacji badań i przepływu informacji między ośrodkiem leczącym chorego,
ośrodkiem transplantacyjnym, rejestrami i ośrodkami dawców szpiku, laboratoriami oraz
krajowym rejestrem centralnym. Sprawny i stale nadzorowany przepływ informacji umożliwia
obecnie dobranie optymalnego pod względem immunogenetycznym i biologicznym dawcy dla
około 85% potrzebujących chorych. Immunogenetyczna zgodność dawcy z biorcą jest warunkowana
sekwencją aminokwasów w cząsteczkach ludzkich antygenów leukocytarnych (HLA)
mającą swe odzwierciedlenie w genotypach dawcy i biorcy badanych na poziomie DNA. Najistotniejszym
wskaźnikiem oceny przebiegu potransplantacyjnego jest całkowity czas przeżycia
chorych, który zależy od stopnia zgodności HLA, jak również od cech biologicznych dawcy
(wiek, płeć, liczba ciąż i przetoczeń preparatów krwiopochodnych, status CMV itp.) i liczby
przeszczepionych komórek krwiotwórczych. Istotnym wyznacznikiem sukcesu transplantacji
jest wykonanie przeszczepienia w remisji choroby, na co wpływają rozpoznanie choroby, termin
podjęcia decyzji o wszczęciu procedury transplantacyjnej, dostępność zgodnego dawcy
i sprawność przeprowadzenia procedury doboru, a także znajomość mocnych stron i ograniczeń
systemu doboru dawcy. W pracy przedstawiono aktualne immunogenetyczne, biologiczne
i organizacyjne uwarunkowania doboru dawcy komórek krwiotwórczych do transplantacji.
Streszczenie
doboru rodzinnego lub niespokrewnionego dawcy. Dobór niespokrewnionego dawcy jest
złożoną procedurą medyczną wykonywaną przez wyspecjalizowany ośrodek doboru dawców,
wymagającą koordynacji badań i przepływu informacji między ośrodkiem leczącym chorego,
ośrodkiem transplantacyjnym, rejestrami i ośrodkami dawców szpiku, laboratoriami oraz
krajowym rejestrem centralnym. Sprawny i stale nadzorowany przepływ informacji umożliwia
obecnie dobranie optymalnego pod względem immunogenetycznym i biologicznym dawcy dla
około 85% potrzebujących chorych. Immunogenetyczna zgodność dawcy z biorcą jest warunkowana
sekwencją aminokwasów w cząsteczkach ludzkich antygenów leukocytarnych (HLA)
mającą swe odzwierciedlenie w genotypach dawcy i biorcy badanych na poziomie DNA. Najistotniejszym
wskaźnikiem oceny przebiegu potransplantacyjnego jest całkowity czas przeżycia
chorych, który zależy od stopnia zgodności HLA, jak również od cech biologicznych dawcy
(wiek, płeć, liczba ciąż i przetoczeń preparatów krwiopochodnych, status CMV itp.) i liczby
przeszczepionych komórek krwiotwórczych. Istotnym wyznacznikiem sukcesu transplantacji
jest wykonanie przeszczepienia w remisji choroby, na co wpływają rozpoznanie choroby, termin
podjęcia decyzji o wszczęciu procedury transplantacyjnej, dostępność zgodnego dawcy
i sprawność przeprowadzenia procedury doboru, a także znajomość mocnych stron i ograniczeń
systemu doboru dawcy. W pracy przedstawiono aktualne immunogenetyczne, biologiczne
i organizacyjne uwarunkowania doboru dawcy komórek krwiotwórczych do transplantacji.
Słowa kluczowe
dobór dawcy, ludzkie antygeny leukocytarne, allogeniczne przeszczepienie, krwiotwórcze komórki macierzyste, dawca niespokrewniony, dawca rodzinny, rejestr dawców szpiku
Informacje o artykuleTytuł
Immunogenetyczny dobór dawcy allogenicznych krwiotwórczych komórek macierzystych
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
211-220
Data publikacji on-line
2012-10-10
Rekord bibliograficzny
Hematologia 2012;3(3):211-220.
Słowa kluczowe
dobór dawcy
ludzkie antygeny leukocytarne
allogeniczne przeszczepienie
krwiotwórcze komórki macierzyste
dawca niespokrewniony
dawca rodzinny
rejestr dawców szpiku
Autorzy
Anna Marosz-Rudnicka
Renata Mika-Witkowska
Elżbieta Graczyk-Pol
Agnieszka Długokęcka
Marta Rogatko-Koroś
Jacek Nowak