dostęp otwarty

Tom 3, Nr 1 (2012)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2012-04-24
Pobierz cytowanie

Leczenie z zastosowaniem allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych u chorych na ostrą białaczkę szpikową. Wskazania i aspekty techniczne procedury w praktyce europejskich grup roboczych

Sebastian Giebel, Jacek Najda
Hematologia 2012;3(1):33-39.

dostęp otwarty

Tom 3, Nr 1 (2012)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2012-04-24

Streszczenie

Ostra białaczka szpikowa stanowi najczęstsze wskazanie do allogenicznego przeszczepieniakrwiotwórczych komórek macierzystych (allo-HSCT) u dorosłych. Metaanaliza prospektywnychbadań klinicznych z randomizacją genetyczną opartą na dostępności zgodnego w zakresieludzkich antygenów leukocytarnych dawcy rodzinnego wskazuje, że procedura allo-HSCTpowinna być rozważana w pierwszej całkowitej remisji u chorych z grup pośredniego i wysokiegoryzyka nawrotu, definiowanej na podstawie kariotypu. Szczegółowe wskazania, w tymobejmujące przeszczepienie od dawców niespokrewnionych, różnią się w poszczególnych europejskichgrupach badawczych. Preferowanym źródłem komórek macierzystych jest szpik kostny.Przeszczepienia z użyciem komórek krwiotwórczych uzyskanych z krwi obwodowej wiążą sięz większym ryzykiem przewlekłej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi i należy je rozważaćgłównie w zaawansowanych stadiach choroby oraz w przypadku wysokiego ryzyka śmiertelnychpowikłań, wynikających z długiego okresu cytopenii. Przygotowanie mieloablacyjne, oparte nanapromienianiu całego ciała (TBI), wydaje się wiązać z lepszymi wynikami odległymi w porównaniuz doustnie stosowanym busulfanem. Protokoły oparte na chemioterapii podawanej dożylniewymagają porównania z TBI w formie prospektywnych badań. Allogeniczne przeszczepieniekrwiotwórczych komórek macierzystych z przygotowaniem niemieloablacyjnym jest opcją dlachorych w starszych grupach wiekowych oraz z obecnością chorób współistniejących obciążającychrokowanie.

Streszczenie

Ostra białaczka szpikowa stanowi najczęstsze wskazanie do allogenicznego przeszczepieniakrwiotwórczych komórek macierzystych (allo-HSCT) u dorosłych. Metaanaliza prospektywnychbadań klinicznych z randomizacją genetyczną opartą na dostępności zgodnego w zakresieludzkich antygenów leukocytarnych dawcy rodzinnego wskazuje, że procedura allo-HSCTpowinna być rozważana w pierwszej całkowitej remisji u chorych z grup pośredniego i wysokiegoryzyka nawrotu, definiowanej na podstawie kariotypu. Szczegółowe wskazania, w tymobejmujące przeszczepienie od dawców niespokrewnionych, różnią się w poszczególnych europejskichgrupach badawczych. Preferowanym źródłem komórek macierzystych jest szpik kostny.Przeszczepienia z użyciem komórek krwiotwórczych uzyskanych z krwi obwodowej wiążą sięz większym ryzykiem przewlekłej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi i należy je rozważaćgłównie w zaawansowanych stadiach choroby oraz w przypadku wysokiego ryzyka śmiertelnychpowikłań, wynikających z długiego okresu cytopenii. Przygotowanie mieloablacyjne, oparte nanapromienianiu całego ciała (TBI), wydaje się wiązać z lepszymi wynikami odległymi w porównaniuz doustnie stosowanym busulfanem. Protokoły oparte na chemioterapii podawanej dożylniewymagają porównania z TBI w formie prospektywnych badań. Allogeniczne przeszczepieniekrwiotwórczych komórek macierzystych z przygotowaniem niemieloablacyjnym jest opcją dlachorych w starszych grupach wiekowych oraz z obecnością chorób współistniejących obciążającychrokowanie.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

allogeniczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych, ostra białaczka szpikowa, wskazania

Informacje o artykule
Tytuł

Leczenie z zastosowaniem allogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych u chorych na ostrą białaczkę szpikową. Wskazania i aspekty techniczne procedury w praktyce europejskich grup roboczych

Czasopismo

Hematologia

Numer

Tom 3, Nr 1 (2012)

Strony

33-39

Data publikacji on-line

2012-04-24

Rekord bibliograficzny

Hematologia 2012;3(1):33-39.

Słowa kluczowe

allogeniczne przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych
ostra białaczka szpikowa
wskazania

Autorzy

Sebastian Giebel
Jacek Najda

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Hematologia dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl