Tom 1, Nr 2 (2010)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2010-05-14
Opóźniona neutropenia po chemioimmunoterapii i radioterapii u chorego z chłoniakiem pierwotnym śródpiersia
Agnieszka Giza, Aleksander B. Skotnicki
Hematologia 2010;1(2):180-184.
Tom 1, Nr 2 (2010)
OPISY PRZYPADKÓW
Opublikowany online: 2010-05-14
Streszczenie
Przedstawiono opis przypadku dotyczący 30-letniego chorego z rozpoznaniem chłoniaka pierwotnego
śródpiersia (PMBCL), którego poddano 8 cyklom chemioimmunoterapii z zastosowaniem
rytuksymabu w połączeniu z 14-dniowym schematem CHOP (R-CHOP-14), a następnie
radioterapii śródpiersia. Dwa miesiące po zakończonym leczeniu w badaniu morfologii krwi
stwierdzono u chorego granulocytopenię, która utrzymywała się przez 2 miesiące. Wyniki
badania histopatologicznego szpiku kostnego i subpopulacji limfocytów krwi obwodowej oraz
wykluczenie infekcji wirusowych sugerowały immunologiczny mechanizm granulocytopenii
indukowanej rytuksymabem. Przejściowy wzrost liczby leukocytów uzyskano po zastosowaniu
granulocytarnego czynnika wzrostu (G-CSF), natomiast trwałą normalizację obrazu krwi
obwodowej - po krótkotrwałej kortykosteroidoterapii. Dwa lata i 4 miesiące po zakończonym
leczeniu u pacjenta stwierdza się całkowitą remisję choroby i prawidłowy obraz krwi obwodowej.
Streszczenie
Przedstawiono opis przypadku dotyczący 30-letniego chorego z rozpoznaniem chłoniaka pierwotnego
śródpiersia (PMBCL), którego poddano 8 cyklom chemioimmunoterapii z zastosowaniem
rytuksymabu w połączeniu z 14-dniowym schematem CHOP (R-CHOP-14), a następnie
radioterapii śródpiersia. Dwa miesiące po zakończonym leczeniu w badaniu morfologii krwi
stwierdzono u chorego granulocytopenię, która utrzymywała się przez 2 miesiące. Wyniki
badania histopatologicznego szpiku kostnego i subpopulacji limfocytów krwi obwodowej oraz
wykluczenie infekcji wirusowych sugerowały immunologiczny mechanizm granulocytopenii
indukowanej rytuksymabem. Przejściowy wzrost liczby leukocytów uzyskano po zastosowaniu
granulocytarnego czynnika wzrostu (G-CSF), natomiast trwałą normalizację obrazu krwi
obwodowej - po krótkotrwałej kortykosteroidoterapii. Dwa lata i 4 miesiące po zakończonym
leczeniu u pacjenta stwierdza się całkowitą remisję choroby i prawidłowy obraz krwi obwodowej.
Słowa kluczowe
chłoniak pierwotny śródpiersia; rytuksymab; opóźniona neutropenia
Tytuł
Opóźniona neutropenia po chemioimmunoterapii i radioterapii u chorego z chłoniakiem pierwotnym śródpiersia
Czasopismo
Hematologia
Numer
Tom 1, Nr 2 (2010)
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
180-184
Data publikacji on-line
2010-05-14
Rekord bibliograficzny
Hematologia 2010;1(2):180-184.
Słowa kluczowe
chłoniak pierwotny śródpiersia
rytuksymab
opóźniona neutropenia
Autorzy
Agnieszka Giza
Aleksander B. Skotnicki