dostęp otwarty

Tom 1, Nr 2 (2010)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2010-05-14
Pobierz cytowanie

Zasady leczenia wstępnego i wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej w zatorze tętnicy płucnej

Maciej Kostrubiec, Piotr Pruszczyk
Hematologia 2010;1(2):126-135.

dostęp otwarty

Tom 1, Nr 2 (2010)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2010-05-14

Streszczenie

Ostra zatorowość płucna prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia w naczyniach płucnych i przeciążenia prawej komory serca. O wyborze metody leczenia decyduje stopień zaburzeń hemodynamicznych i wynikające z tego ryzyko zgonu. Pacjenta w stanie stabilnym leczy się przede wszystkim przeciwzakrzepowo, natomiast chorzy z hipotonią, we wstrząsie wymagają natychmiastowego odblokowania tętnic płucnych, co uzyskuje się, podając leki trombolityczne lub wykonując embolektomię przeskórną albo chirurgiczną. Drugim istotnym problemem jest czas wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej. Decydujące znaczenie ma w tym przypadku ryzyko nawrotu zakrzepicy, oceniane obecnie głównie na podstawie pierwotnej przyczyny żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz coraz częściej - stężenia D-dimeru miesiąc po odstawieniu leków przeciwzakrzepowych.

Streszczenie

Ostra zatorowość płucna prowadzi do gwałtownego wzrostu ciśnienia w naczyniach płucnych i przeciążenia prawej komory serca. O wyborze metody leczenia decyduje stopień zaburzeń hemodynamicznych i wynikające z tego ryzyko zgonu. Pacjenta w stanie stabilnym leczy się przede wszystkim przeciwzakrzepowo, natomiast chorzy z hipotonią, we wstrząsie wymagają natychmiastowego odblokowania tętnic płucnych, co uzyskuje się, podając leki trombolityczne lub wykonując embolektomię przeskórną albo chirurgiczną. Drugim istotnym problemem jest czas wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej. Decydujące znaczenie ma w tym przypadku ryzyko nawrotu zakrzepicy, oceniane obecnie głównie na podstawie pierwotnej przyczyny żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz coraz częściej - stężenia D-dimeru miesiąc po odstawieniu leków przeciwzakrzepowych.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zatorowość płucna; ocena ryzyka zgonu; leczenie; wtórna profilaktyka

Informacje o artykule
Tytuł

Zasady leczenia wstępnego i wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej w zatorze tętnicy płucnej

Czasopismo

Hematologia

Numer

Tom 1, Nr 2 (2010)

Strony

126-135

Data publikacji on-line

2010-05-14

Rekord bibliograficzny

Hematologia 2010;1(2):126-135.

Słowa kluczowe

zatorowość płucna
ocena ryzyka zgonu
leczenie
wtórna profilaktyka

Autorzy

Maciej Kostrubiec
Piotr Pruszczyk

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Hematologia dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl