dostęp otwarty

Tom 1, Nr 2 (2010)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2010-05-14
Pobierz cytowanie

Leczenie wstępne i wtórna profilaktyka zakrzepicy żył głębokich

Jerzy Windyga
Hematologia 2010;1(2):119-125.

dostęp otwarty

Tom 1, Nr 2 (2010)
PRACE POGLĄDOWE
Opublikowany online: 2010-05-14

Streszczenie

Główne cele leczenia ostrej zakrzepicy żył głębokich to zatrzymanie narastania skrzepliny i obniżenie ryzyka wystąpienia zatoru tętnicy płucnej. Do osiągnięcia tych celów wykorzystuje się leki przeciwkrzepliwe, wybierając między: 1) heparynami drobnocząsteczkowymi, 2) heparyną niefrakcjonowaną i 3) fondaparynuksem. Rzadko we wstępnym leczeniu zakrzepicy żył głębokich sięga się po leki trombolityczne, a jeszcze rzadziej chirurgicznie usuwa się skrzeplinę, czyli wykonuje trombektomię. Także wskazania do wszczepienia filtru do żyły głównej dolnej są obecnie bardzo ograniczone. Kontynuacją leczenia wstępnego, które zazwyczaj trwa 5-10 dni, jest wtórna profilaktyka przeciwzakrzepowa. Jej celem jest zapobieganie nawrotom zakrzepicy i ochrona przed wystąpieniem zespołu pozakrzepowego. Czas stosowania wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej jest zróżnicowany i zależy od wielu czynników, ale najczęściej zawiera się w okresie 3-12 miesięcy. Od wielu już lat podstawowymi lekami stosowanymi we wtórnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich są pochodne dihydroksykumaryny, określane także jako antagoniści witaminy K. Należy podkreślić, że leki przeciwpłytkowe, takie jak kwas acetylosalicylowy czy pochodne tienopirydyny (selektywne inhibitory agregacji płytek zależnej od ADP), nie mają żadnego zastosowania w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich.

Streszczenie

Główne cele leczenia ostrej zakrzepicy żył głębokich to zatrzymanie narastania skrzepliny i obniżenie ryzyka wystąpienia zatoru tętnicy płucnej. Do osiągnięcia tych celów wykorzystuje się leki przeciwkrzepliwe, wybierając między: 1) heparynami drobnocząsteczkowymi, 2) heparyną niefrakcjonowaną i 3) fondaparynuksem. Rzadko we wstępnym leczeniu zakrzepicy żył głębokich sięga się po leki trombolityczne, a jeszcze rzadziej chirurgicznie usuwa się skrzeplinę, czyli wykonuje trombektomię. Także wskazania do wszczepienia filtru do żyły głównej dolnej są obecnie bardzo ograniczone. Kontynuacją leczenia wstępnego, które zazwyczaj trwa 5-10 dni, jest wtórna profilaktyka przeciwzakrzepowa. Jej celem jest zapobieganie nawrotom zakrzepicy i ochrona przed wystąpieniem zespołu pozakrzepowego. Czas stosowania wtórnej profilaktyki przeciwzakrzepowej jest zróżnicowany i zależy od wielu czynników, ale najczęściej zawiera się w okresie 3-12 miesięcy. Od wielu już lat podstawowymi lekami stosowanymi we wtórnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich są pochodne dihydroksykumaryny, określane także jako antagoniści witaminy K. Należy podkreślić, że leki przeciwpłytkowe, takie jak kwas acetylosalicylowy czy pochodne tienopirydyny (selektywne inhibitory agregacji płytek zależnej od ADP), nie mają żadnego zastosowania w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zakrzepica żył głębokich; leczenie wstępne; wtórna profilaktyka; heparyna; doustny antykoagulant; fondaparynuks; trombolityki

Informacje o artykule
Tytuł

Leczenie wstępne i wtórna profilaktyka zakrzepicy żył głębokich

Czasopismo

Hematologia

Numer

Tom 1, Nr 2 (2010)

Strony

119-125

Data publikacji on-line

2010-05-14

Rekord bibliograficzny

Hematologia 2010;1(2):119-125.

Słowa kluczowe

zakrzepica żył głębokich
leczenie wstępne
wtórna profilaktyka
heparyna
doustny antykoagulant
fondaparynuks
trombolityki

Autorzy

Jerzy Windyga

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Hematologia dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl