dostęp otwarty

Tom 3, Nr 4 (2018)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2019-02-27
Pobierz cytowanie

Nieprawidłowy wynik testu podwójnego jako pierwszy objaw współistnienia prawidłowej ciąży z zaśniadem groniastym

Maria Szubert, Maria Prośniewska - Obsada, Paweł Biesiada, Jarosław Kalinka
Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2018;3(4):154-158.

dostęp otwarty

Tom 3, Nr 4 (2018)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2019-02-27

Streszczenie

Współistnienie prawidłowej ciąży z zaśniadem jest bardzo rzadkim zjawiskiem. Wczesnym objawem zaśniadu jest zazwyczaj stwierdzenie patologicznego obrazu łożyska w USG lub wystąpienie krwawienia z dróg rodnych. Prezen- tujemy przypadek ciąży z płodem o prawidłowym kariotypie i współistniejącym zaśniadem, którego najwcześniej- szą manifestacją był nieprawidłowy test PAPPA, a zmiany wykrywane w USG ujawniły się dopiero po 5 tygodniach od diagnostyki prenatalnej. Na podstawie opisu przypadku przeprowadzono analizę cech ultrasonograficznych mogących ułatwić wcześniejsze wykrycie ciąży z patologicznym rozwojem trofoblastu oraz przedstawiono sposób postępowania z ciężarną u której współistnieje zaśniad i ciąża o prawidłowym rozwoju. 

Streszczenie

Współistnienie prawidłowej ciąży z zaśniadem jest bardzo rzadkim zjawiskiem. Wczesnym objawem zaśniadu jest zazwyczaj stwierdzenie patologicznego obrazu łożyska w USG lub wystąpienie krwawienia z dróg rodnych. Prezen- tujemy przypadek ciąży z płodem o prawidłowym kariotypie i współistniejącym zaśniadem, którego najwcześniej- szą manifestacją był nieprawidłowy test PAPPA, a zmiany wykrywane w USG ujawniły się dopiero po 5 tygodniach od diagnostyki prenatalnej. Na podstawie opisu przypadku przeprowadzono analizę cech ultrasonograficznych mogących ułatwić wcześniejsze wykrycie ciąży z patologicznym rozwojem trofoblastu oraz przedstawiono sposób postępowania z ciężarną u której współistnieje zaśniad i ciąża o prawidłowym rozwoju. 

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

zaśniad groniasty; ciąża bliźniacza; test PAPPA; przetrwała choroba trofoblastyczna

Informacje o artykule
Tytuł

Nieprawidłowy wynik testu podwójnego jako pierwszy objaw współistnienia prawidłowej ciąży z zaśniadem groniastym

Czasopismo

Ginekologia i Perinatologia Praktyczna

Numer

Tom 3, Nr 4 (2018)

Strony

154-158

Data publikacji on-line

2019-02-27

Rekord bibliograficzny

Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2018;3(4):154-158.

Słowa kluczowe

zaśniad groniasty
ciąża bliźniacza
test PAPPA
przetrwała choroba trofoblastyczna

Autorzy

Maria Szubert
Maria Prośniewska - Obsada
Paweł Biesiada
Jarosław Kalinka

Referencje (22)
  1. Lurain JR. Gestational trophoblastic disease I: epidemiology, pathology, clinical presentation and diagnosis of gestational trophoblastic disease, and management of hydatidiform mole. Am J Obstet Gynecol. 2010; 203(6): 531–539.
  2. Rahat B, Najar R, Hamid A, et al. The role of aberrant methylation of trophoblastic stem cell origin in the pathogenesis and diagnosis of placental disorders. Prenatal Diagnosis. 2017; 37(2): 133–143.
  3. Sánchez-Ferrer ML, Machado-Linde F, Martínez-Espejo Cerezo A, et al. Management of a dichorionic twin pregnancy with a normal fetus and an androgenetic diploid complete hydatidiform mole. Fetal Diagn Ther. 2013; 33(3): 194–200.
  4. Sebire NJ, Foskett M, Paradinas FJ, et al. Outcome of twin pregnancies with complete hydatidiform mole and healthy co-twin. Lancet. 2002; 359(9324): 2165–2166.
  5. Rai L, Shripad H, Guruvare S, et al. Twin pregnancy with Hydatidiform Mole and Co-existent Live Fetus: Lessons Learnt. Malays J Med Sci. 2014; 21(6): 61–64.
  6. Lee S, Kim M, Chung J, et al. Clinical Findings of Multiple Pregnancy With a Complete Hydatidiform Mole and Coexisting Fetus. Journal of Ultrasound in Medicine. 2010; 29(2): 271–280.
  7. Massardier J, Golfier F, Journet D, et al. Twin pregnancy with complete hydatidiform mole and coexistent fetus: obstetrical and oncological outcomes in a series of 14 cases. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009; 143(2): 84–87.
  8. Lima LL, Parente RC, Amim Junior J, et al. Clinical and radiological correlations in patients with gestational trophoblastic disease. Montenegro CA, Braga A. Radiol Bras. . 2016; 49(4): 241–250.
  9. Chen FP. Molar pregnancy and living normal fetus coexisting until term: prenatal biochemical and sonographic diagnosis. Human Reproduction. 1997; 12(4): 853–856.
  10. Malinowski W, Biskup I, Dec W. Sad fetus syndrome--gestational trophoblastic disease concurrent with a living fetus or fetuses. Acta Genet Med Gemellol (Roma). 1995; 44(3-4): 193–202.
  11. Rai L, Shripad H, Guruvare S, et al. Twin pregnancy with Hydatidiform Mole and Co-existent Live Fetus: Lessons Learnt, Med Sci. 2014; 21(6): 61–64.
  12. Freis A, Elsässer M, Sohn C, et al. Twin Pregnancy with One Fetus and One Complete Mole – A Case Report. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2016; 76(07): 819–822.
  13. Szuber M, Ropacka M, Bręborowicz GH. Ciąża mnoga powikłana zespołem wymiany międzybliźniaczej z podejrzeniem współistnienia zaśniadu groniastego. Kliniczna Perinatologia i Ginekologia . 2007; 3: 71–11.
  14. Matsui H, Sekiya S, Hando T, et al. Hydatidiform mole coexistent with a twin live fetus: a national collaborative study in Japan. Human Reproduction. 2000; 15(3): 608–611.
  15. Sebire NJ, Foskett M, Paradinas FJ, et al. Outcome of twin pregnancies with complete hydatidiform mole and healthy co-twin. Lancet. 2002; 359(9324): 2165–2166.
  16. Mousavi AS, Karimi S, Modarres Gilani M, et al. Does Postevacuation β -Human Chorionic Gonadotropin Level Predict the Persistent Gestational Trophoblastic Neoplasia? ISRN Obstet Gynecol. 2014; 2014: 494695.
  17. Piura B, Rabinovich A, Hershkovitz R, et al. Twin pregnancy with a complete hydatidiform mole and surviving co-existent fetus. Arch Gynecol Obstet. 2008; 278(4): 377–382.
  18. Sun Cj, Zhao Yp, Yu S, et al. Twin pregnancy and partial hydatidiform mole following in vitro fertilization and embryos transfer: a novel case of placental mosaicism. Chin Med J (Engl). 2012; 125(24): 4517–4519.
  19. Meder J. Aktualne zasady postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w onkologii. Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego.
  20. Chen FP. Molar pregnancy and living normal fetus coexisting until term: prenatal biochemical and sonographic diagnosis. Hum Reprod. 1997; 12(4): 853–856.
  21. Peng HH, Huang KG, Chueh HY, et al. Term delivery of a complete hydatidiform mole with a coexisting living fetus followed by successful treatment of maternal metastatic gestational trophoblastic disease. Taiwan J Obstet Gynecol. 2014; 53(3): 397–400.
  22. Sasaki Y, Ogawa K, Takahashi J, et al. Complete hydatidiform mole coexisting with a normal fetus delivered at 33 weeks of gestation and involving maternal lung metastasis: a case report. J Reprod Med. 2012; 57(7-8): 301–304.

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl