Problem bolesnego miesiączkowania z perspektywy polskich pacjentek
Streszczenie
Wstęp: Bolesne miesiączkowanie jest jedną z najczęstszych dolegliwości zdrowotnych, z którymi zmagają się kobiety w okresie reprodukcyjnym. Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO, World Health Organization) dotyka ono od 17 do 83% młodych kobiet. Badania pokazują, że pacjentki z bolesnym miesiączkowaniem mają obniżoną jakość życia, gorszy nastrój i problemy ze snem w porównaniu ze zdrowymi kobietami. Cel: Celem badania jest ocena częstości występowania oraz procesu diagnostyki bolesnego miesiączkowania wśród nastolatek oraz młodych kobiet w Polsce, z uwzględnieniem perspektywy pacjentek. Materiał i metody: Badanie przeprowadzono za pomocą ankiety internetowej. Uczestniczki odpowiedziały na 36 pytań. W formularzu wykorzystano Numeryczną Skalę Oceny (NRS, Numeric Rating Scale) i Kwestionariuszem Uciążliwości Menstruacyjnych (MDQ, Menstrual Distress Questionnaire). Dane zostały zebrane w pierwszym kwartale 2023 roku. Wyniki: W badaniu wzięły udział 364 kobiety w wieku od 16 do 48 lat. Wyniki wykazały, że 78% uczestniczek zmaga się z bolesnym miesiączkowaniem. Problem ten występował istotnie częściej u pacjentek z dodatnim wywiadem rodzinnym (p < 0.001), a rzadziej w grupie stosującej antykoncepcję hormonalną (p = 0.014). Prawie 60% kobiet oceniało ból na co najmniej 8 punktów w skali NRS, a 98% badanych wymagało stosowania leków w celu zmniejszenia objawów. W ocenie samych pacjentek tylko 31.9% z nich otrzymało adekwatną pomoc medyczną. Prawie 50% kobiet twierdzi, że bolesne miesiączkowanie wpływa na jakość ich życia i przeszkadza w codziennych czynnościach, ale tylko 33% z nich skontaktowało się z lekarzem i szukało pomocy. Wnioski: Pomimo wysokiej częstości występowania bolesne miesiączkowanie jest często niedostatecznie zdiagnozowane, nieodpowiednio leczone i normalizowane zarówno przez lekarzy, jak i same pacjentki, które mogą akceptować objawy jako nieunikniony element miesiączki. Jako lekarze powinniśmy zachęcać pacjentki do diagnostyki zbyt bolesnego w ich ocenie miesiączkowania, ponieważ może być ono spowodowane poważnymi chorobami. Powinniśmy podnosić świadomość polskiego społeczeństwa na temat tego zaburzenia ginekologicznego, aby uniknąć opóźnienia w diagnozie bądź nierozpoznania tego schorzenia.
Słowa kluczowe: miesiączkowaniezdrowie kobietymiesiączkowanie bolesne
Referencje
- Gutman G, Nunez AT, Fisher M. Dysmenorrhea in adolescents. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2022; 52(5): 101186.
- McKenna KA, Fogleman CD. Dysmenorrhea. Am Fam Physician. 2021; 104(2): 164–170.
- Burnett M, Lemyre M. No. 345-Primary dysmenorrhea consensus guideline. J Obstet Gynaecol Can. 2017; 39(7): 585–595.
- Nagy H, Carlson K, Khan MAB. Dysmenorrhea. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024.
- Hirnle L. Ginekologia dziecięca i dziewczęca. PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2020.
- Karout S, Soubra L, Rahme D, et al. Prevalence, risk factors, and management practices of primary dysmenorrhea among young females. BMC Womens Health. 2021; 21(1): 392.
- Vilšinskaitė DS, Vaidokaitė G, Mačys Ž, et al. The risk factors of dysmenorrhea in young women. Wiad Lek. 2019; 72(6): 1170–1174.
- Subasinghe AK, Happo L, Jayasinghe YL, et al. Prevalence and severity of dysmenorrhoea, and management options reported by young Australian women. Aust Fam Physician. 2016; 45(11): 829–834.
- Grandi G, Ferrari S, Xholli A, et al. Prevalence of menstrual pain in young women: what is dysmenorrhea? J Pain Res. 2012; 5: 169–174.
- Hu Z, Tang Lu, Chen L, et al. Prevalence and risk factors associated with primary dysmenorrhea among chinese female university students: a cross-sectional study. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2020; 33(1): 15–22.
- Burnett MA, Antao V, Black A, et al. Prevalence of primary dysmenorrhea in Canada. J Obstet Gynaecol Can. 2005; 27(8): 765–770.
- Iacovides S, Avidon I, Baker FC. What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review. Hum Reprod Update. 2015; 21(6): 762–778.
- Nyirenda T, Nyagumbo E, Murewanhema G, et al. Prevalence of dysmenorrhea and associated risk factors among university students in Zimbabwe. Womens Health (Lond). 2023; 19.
- Parazzini F, Tozzi L, Mezzopane R, et al. Cigarette smoking, alcohol consumption, and risk of primary dysmenorrhea. Epidemiology. 1994; 5(4): 469–472.
- Chen YC, Chiang YF, Lin YJ, et al. Effect of vitamin D supplementation on primary dysmenorrhea: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Nutrients. 2023; 15(13): 2830.
- Harlow SD, Park M. A longitudinal study of risk factors for the occurrence, duration and severity of menstrual cramps in a cohort of college women. Br J Obstet Gynaecol. 1996; 103(11): 1134–1142.
- Nohara M, Momoeda M, Kubota T, et al. Menstrual cycle and menstrual pain problems and related risk factors among Japanese female workers. Ind Health. 2011; 49(2): 228–234.
- Donayeva A, Amanzholkyzy A, Nurgaliyeva R, et al. The relation between primary dysmenorrhea in adolescents and body mass index. Prz Menopauzalny. 2023; 22(3): 126–129.
- Parveen N, Majeed R, Rajar UDM. Familial predisposition of dysmenorrhea among the medical students. Pak J Med Sci. 2009; 25(5): 857–860.
- Ju H, Jones M, Mishra G. The prevalence and risk factors of dysmenorrhea. Epidemiol Rev. 2014; 36: 104–113.
- Juang CM, Yen MS, Twu NF, et al. Impact of pregnancy on primary dysmenorrhea. Int J Gynaecol Obstet. 2006; 92(3): 221–227.