open access
Przygotowanie pacjenta reumatologicznego do leczenia biologicznego — na co należy zwrócić uwagę
Affiliations- Klinika i Poliklinika Układowych Chorób Tkanki Łącznej, Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji w Warszawie, Poland
open access
Abstract
Celem leczenia zapalnych chorób reumatycznych jest uzyskanie remisji lub niskiej aktywności choroby. Leczenie każdej choroby reumatycznej rozpoczyna się od klasycznych leków modyfikujących przebieg choroby czy NLPZ, zgodnie z rekomendacjami oraz charakterystyką zastosowanego produktu leczniczego. Intensyfikacja leczenia jest konieczna w sytuacji braku poprawy klinicznej. Leczenie biologiczne inicjuje się dopiero po niepowodzeniu leczenia klasycznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby czy NLPZ lub w przypadku przeciwwskazań do ich zastosowania. Leczenie chorób reumatycznych lekami biologicznymi jest dostępne w Polsce w ramach programów lekowych. Przygotowanie pacjenta reumatologicznego do leczenia biologicznego w ramach programów lekowych obejmuje udokumentowanie wcześniej zastosowanego leczenia wymaganego przed kwalifikacją i ocenę aktywności choroby, zgodnie z najnowszymi rekomendacjami EULAR (European League Against Rheumatism)/ACR (American College of Rheumatology).
Forum Reumatol. 2018, tom 4, nr 1: 61–66
Abstract
Celem leczenia zapalnych chorób reumatycznych jest uzyskanie remisji lub niskiej aktywności choroby. Leczenie każdej choroby reumatycznej rozpoczyna się od klasycznych leków modyfikujących przebieg choroby czy NLPZ, zgodnie z rekomendacjami oraz charakterystyką zastosowanego produktu leczniczego. Intensyfikacja leczenia jest konieczna w sytuacji braku poprawy klinicznej. Leczenie biologiczne inicjuje się dopiero po niepowodzeniu leczenia klasycznymi lekami modyfikującymi przebieg choroby czy NLPZ lub w przypadku przeciwwskazań do ich zastosowania. Leczenie chorób reumatycznych lekami biologicznymi jest dostępne w Polsce w ramach programów lekowych. Przygotowanie pacjenta reumatologicznego do leczenia biologicznego w ramach programów lekowych obejmuje udokumentowanie wcześniej zastosowanego leczenia wymaganego przed kwalifikacją i ocenę aktywności choroby, zgodnie z najnowszymi rekomendacjami EULAR (European League Against Rheumatism)/ACR (American College of Rheumatology).
Forum Reumatol. 2018, tom 4, nr 1: 61–66
Keywords
reumatoidalne zapalenie stawów (RZS); spondyloartropatia zapalna (SpA); łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS); nieradiologiczna postać spondyloartropatii (nr-SpA)
About this articleTitle
Przygotowanie pacjenta reumatologicznego do leczenia biologicznego — na co należy zwrócić uwagę
Journal
Issue
Article type
Review paper
Pages
61-66
Published online
2018-04-05
Page views
5735
Article views/downloads
8924
Bibliographic record
Forum Reumatol 2018;4(1):61-66.
Keywords
reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
spondyloartropatia zapalna (SpA)
łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS)
nieradiologiczna postać spondyloartropatii (nr-SpA)
Authors
Anna Felis-Giemza
References (12)- van der Heijde D, Ramiro S, Landewé R, et al. 2016 update of the ASAS-EULAR management recommendations for axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2017; 76(6): 978–991.
- Ramiro S, Sepriano A, Chatzidionysiou K, et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2016 update. Ann Rheum Dis. 2017; 76(6): 960–977.
- Gossec L, Smolen JS, Ramiro S, et al. European League Against Rheumatism (EULAR) recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies: 2015 update. Ann Rheum Dis. 2016; 75(3): 499–510.
- Rutkowska-Sak L. Majdan M. Tłustochowicz M. Przewlekłe zapalenia stawów – przejście od reumatologa pediatry do reumatologa dorosłych. Reumatologia. 2013; 51(4): 259–264.
- Ringold S, Weiss PF, Beukelman T, et al. American Collge of Rheumatology, American College of Rheumatology. 2013 update of the 2011 American College of Rheumatology recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: recommendations for the medical therapy of children with systemic juvenile idiopathic arthritis and tuberculosis screening among children receiving biologic medications. Arthritis Care Res (Hoboken). 2013; 65(10): 1551–1563.
- Machado PM, Baraliakos X, van der Heijde D, et al. MRI vertebral corner inflammation followed by fat deposition is the strongest contributor to the development of new bone at the same vertebral corner: a multilevel longitudinal analysis in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2016; 75(8): 1486–1493.
- Poddubnyy D, Protopopov M, Haibel H, et al. High disease activity according to the Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score is associated with accelerated radiographic spinal progression in patients with early axial spondyloarthritis: results from the GErman SPondyloarthritis Inception Cohort. Ann Rheum Dis. 2016; 75(12): 2114–2118.
- Feldman DE, Bernatsky S, Houde M, et al. Early consultation with a rheumatologist for RA: does it reduce subsequent use of orthopaedic surgery? Rheumatology (Oxford). 2013; 52(3): 452–459.
- Schaeverbeke T, Truchetet ME, Kostine M, et al. Immunogenicity of biologic agents in rheumatoid arthritis patients: lessons for clinical practice. Rheumatology (Oxford). 2016; 55(2): 210–220.
- Pradeu T, Jaeger S, Vivier E. The speed of change: towards a discontinuity theory of immunity? Nat Rev Immunol. 2013; 13(10): 764–769.
- van Assen S, Elkayam O, Agmon-Levin N, et al. EULAR recommendations for vaccination in adult patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases. Ann Rheum Dis. 2011; 70(3): 414–422.
- Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia. Załącznik do komunikatu Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 31 października 2017 r. (poz. 108) w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2018.
