Stanowisko Polskiego Towarzystwa Nefrologii Dziecięcej dotyczące leków stymulujących erytropoezę

Abstract

Ogólne wskazania do stosowania środków stymulujących erytropoezę (ESA, erythropoiesis stimulating agents) u dzieci z przewlekłą chorobą nerek są określone w odpowiednich zaleceniach. Częstość występowania niedokrwistości w tej populacji może być niedoszacowana i zastosowanie odpowiednich definicji (–2 SD i < 5. percentyla normy dla wieku) zwiększyłoby częstość jej rozpoznawania. W Polsce około 90% dzieci dializowanych, około 20% dzieci z przewlekłą chorobą nerek i około 5% dzieci po transplantacji nerki otrzymuje ESA. Dostępność poszczególnych odmian ESA u dzieci jest ograniczona wymogami rejestracyjnymi w tej grupie wiekowej. U dzieci istnieje zależność farmakokinetyki ESA od wieku pacjenta i duża zmienność parametrów farmakokinetycznych. Ze względu na to, że wskazania do zastosowania ESA mogą dotyczyć chorych już od 2. stadium przewlekłej choroby nerek, nie powinny być one ograniczane do stadiów 4. i 5., rozpoznawanych jedynie na podstawie wyliczonego wskaźnika filtracji kłębuszkowej.
Forum nefrologiczne 2011, tom 4, nr 2, 189–192