Dializa otrzewnowa u chorych z zaawansowaną niewydolnością serca

Abstract

Niewydolność krążenia oporna na farmakoterapię jest problemem o wzrastającym znaczeniu w codziennej praktyce klinicznej. Jest związana z hiperwolemią spowodowaną retencją płynów i sodu oraz zaburzeniami metabolicznymi. Pomimo dowodów, że odpowiednia farmakoterapia zmniejsza śmiertelność i konieczność hospitalizacji, jest stosowana w niewystarczającym stopniu. Zespół sercowo-nerkowy to zespół zaburzeń w zakresie patofizjologii serca i nerek, w którego następstwie uszkodzenie jednego narządu doprowadza do uszkodzenia drugiego. Dializa otrzewnowa jest jedną z możliwości terapeutycznych, gdyż daje możliwość stopniowego i łagodnego usuwania nadmiaru płynów ustroju bez ryzyka hipotonii oraz jest wysoce efektywną metodą leczenia niewydolności krążenia opornej na farmakoterapię. Wszystkie badania realizowane w tym zakresie dotyczyły małych grup pacjentów, dlatego konieczne jest przeprowadzenie prospektywnych, wieloośrodkowych i randomizowanych badań klinicznych oceniających zalety tej metody w stosunku do innych form terapii.
Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 2, 104–109