Vol 2, No 4 (2009)
Aktualności w pielęgniarstwie nefrologicznym
Published online: 2009-12-31

open access

Page views 3508
Article views/downloads 45469
Get Citation

Connect on Social Media

Connect on Social Media

Jak dbać o dostęp naczyniowy do hemodializy (cz. 2)

Beata Białobrzeska
Forum Nefrologiczne 2009;2(4):266-274.

Abstract

Założenie stałego (permanentnego) lub czasowego cewnika naczyniowego do hemodializy może dotyczyć pacjentów z zaawansowaną przewlekłą chorobą nerek, dializowanych metodą hemodializy czy dializy otrzewnowej, a także osób z przewlekłą niewydolnością nerki przeszczepionej.
Sprawny cewnik czasowy lub cewnik permanentny warunkuje nie tylko wykonanie zabiegu hemodializy, ale ma też bezpośredni wpływ na jakość życia pacjentów przewlekle hemodializowanych. Zarówno sama implantacja, jak i długotrwałe utrzymanie cewnika wiążą się z ryzykiem wystąpienia wielu groźnych powikłań, którym można zapobiec. Są to najczęściej zakażenia i niewłaściwe funkcjonowanie cewnika dializacyjnego. W niniejszym artykule przedstawiono zasady zakładania i pielęgnacji cewników naczyniowych używanych do celów dializacyjnych. Zwrócono uwagę szczególnie na role pielęgniarki i pacjenta w odniesieniu do samoopieki nad tego rodzaju dostępem naczyniowym do hemodializy. Treść artykułu wzbogacono opisem 2 przypadków, które potwierdzają korzyści wynikające z praktycznego zastosowania przedstawionych wcześniej wskazówek edukacyjnych.

Article available in PDF format

View PDF (Polish) Download PDF file

References

  1. Kawecka A, Miłkowski A. Dostęp naczyniowy: przetoka tętniczo-żylna, cewnik tymczasowy, cewnik permanentny. In: Rutkowski B. ed. Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2007: 95–102.
  2. Weyde W, Krajewska M, Klinger M. Dostęp naczyniowy do hemodializy. Forum Nefrol. 2008; 1(3): 119–126.
  3. Besarab A, Raja RM. Dostęp naczyniowy w hemodializie. In: Daugirdas JT, Blake PG, Ing TS. ed. Podręcznik dializoterapii. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2003: 43–70.
  4. Białobrzeska B, Kliś A. Jak dbać o dostęp naczyniowy do hemodializy. Wydawnictwo Via Medica, Gdańsk 2009: 12-24; 29-36; 42-64.
  5. Białobrzeska B, Kawecka A. Dbałość o naczynia krwionośne i dostęp do dializ. In: Dębska-Ślizień A. ed. Przewlekła choroba nerek — poradnik dla pacjentów i ich rodzin. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008: 102–111.
  6. Markowitz JS. Dostęp naczyniowy dla potrzeb hemodializy pozaustrojowej. Medycyna Praktyczna — Chirurgia. 2003; 6: 112–118.
  7. Myśliwiec M, Zdrojewski Z. Postępowanie antykoagulacyjne w hemodializie i technikach pokrewnych. In: Rutkowski B, Zdrojewski Z. ed. Leczenie nerkozastępcze. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2007: 81–88.
  8. Ognista-Gajda A, Grzeszczyk M. Hemodializy — dostęp naczyniowy natychmiastowy. Probl Lek. 2002; 6: 385–392.
  9. Terrill B. Renal nursing: a guide to practice. Radcliffe Medical Press, United Kingdom 2002: 99–138.
  10. Kliś A. Rola pielęgniarki w ograniczaniu zakażeń odcewnikowych. Forum Nefrol. 2008; 1(2): 101–104.
  11. Ash SR, Mankus RA, Sutton JM, et al. Concentrated Sodium Citrate (23%) for Catheter Lock. Hemodial Int. 2000; 4(1): 22–31.
  12. Magrian G. Zastosowanie nowoczesnych antykoagulantów w pielęgnacji cewników permanentnych. Forum Nefrol. 2008; 1(3): 152–155.
  13. Thomas N. Renal nursing. Bailliere Tindall Wyd. 2. Elsevier, United Kingdom 2002: 171–205.
  14. Weijmer MC, Debets-Ossenkopp YJ, Van De Vondervoort FJ, et al. Superior antimicrobial activity of trisodium citrate over heparin for catheter locking. Nephrol Dial Transplant. 2002; 17(12): 2189–2195.



Renal Disease and Transplantation Forum