Vol 3, No 1 (2010)
Prace poglądowe
Published online: 2010-03-31

open access

Page views 1038
Article views/downloads 6338
Get Citation

Connect on Social Media

Connect on Social Media

Przewodnienie chorych dializowanych otrzewnowo - retencja wody czy sodu?

Bożena Pietrzak
Forum Nefrologiczne 2010;3(1):7-11.

Abstract

Dializa otrzewnowa w swoim założeniu powinna zapewnić pacjentowi dostateczną ultrafiltrację i usuwanie sodu z organizmu. Utrzymanie normowolemii i usunięcie nadmiaru sodu stanowią ochronę przed wystąpieniem powikłań sercowo-naczyniowych. Zagadnienie to jest istotnym problemem klinicznym z powodu wzrastającej liczby przypadków permanentnej hiperwolemii i problemów związanych z osiągnięciem utrwalonej normowolemii w programie przewlekłej dializoterapii otrzewnowej. Znajomość mechanizmów powstawania tego powikłania i umiejętność leczenia nie wystarczają. Postępowanie należy uzupełnć o edukację pacjenta, który powinien być świadomym wykonawcą skomplikowanych i wielokrotnie modyfikowanych zaleceń dializacyjnych. Konieczne jest więc kompleksowe rozpatrywanie tego zagadnienia, szczególnie przy planowaniu indywidualnych schematów wymian dializacyjnych na podstawie dostępnych badań transportu otrzewnowego.

Article available in PDF format

View PDF (Polish) Download PDF file

References

  1. Chen YC, Lin CJ, Wu CJ, et al. Comparison of extracellular volume and blood pressure in hemodialysis and peritoneal dialysis patients. Nephron Clin Pract. 2009; 113(2): c112–c116.
  2. Grzegorzewska AE, Leander M. Upośledzona zdolność ultrafiltracyjna otrzewnej – relacja między badaniami klinicznymi i eksperymentalnymi. Adv Clin Exp Med. 2004; 13: 109–115.
  3. Devolder I, Verleysen A, Vijt D, et al. Body composition, hydration, and related parameters in hemodialysis versus peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int. 2010; 30(2): 208–214.
  4. Wańkowicz Z. Olszowska., Żelichowski G. Przyczyny i implikacje kliniczne przewodnienia w dializie otrzewnowej. Pol Merk Lek. 2006; 122: 177–180.
  5. Lichodziejewska-Niemierko M. Dializa otrzewnowa. In: Myśliwiec M. ed. Wielka Interna-Nefrologia. Medical Tribune, Warszawa 2009: 422–448.
  6. Pawelczyk K, Kossowska-Wanic M, Czekalski S. Fizjologia dializy otrzewnowej. In: Rutkowski B. ed. Leczenie nerkozastepcze. Czelej, Lublin 2007: 183.
  7. Lichodziejewska-Niemierko M, Rutkowski B. Ocena adekwatności i optymalizacja leczenia dializą otrzewnową. In: Rutkowski B. ed. Dializoterapia w praktyce lekarskiej. MAKmedia, Gdańsk 2006: 306–314.
  8. Nakayama M, Kasai K, Imai H, et al. TRM-280 Study Group. Novel low Na peritoneal dialysis solutions designed to optimize Na gap of effluent: kinetics of Na and water removal. Perit Dial Int. 2009; 29(5): 528–535.
  9. Baczyński D, Antosiewicz S, Waniewski J, et al. Transport przezotrzewnowy wody i substancji — między teorią i praktyką. Pol Merk Lek. 2006; 122: 177–180.



Renal Disease and Transplantation Forum