Vol 3, No 3 (2010)
Prace poglądowe
Published online: 2010-08-28

open access

Page views 605
Article views/downloads 2083
Get Citation

Connect on Social Media

Connect on Social Media

Zwiększona sztywność tętnic u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek

Paweł Stróżecki, Jacek Manitius
Forum Nefrologiczne 2010;3(3):150-153.

Abstract

Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek (CKD, chronic kidney disease) charakteryzują się wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Jednym z powikłań CKD w układzie sercowo-naczyniowym jest zwiększona sztywność tętnic. Mianem sztywności tętnic określa się zmniejszenie właściwości elastycznych naczyń tętniczych. Zwiększoną sztywność tętnic wykazano zarówno pacjentów z CKD w okresie przeddializacyjnym, jak i leczonych nerkozastępczo dializami lub przeszczepieniem nerki. Jedną z metod oceny sztywności tętnic jest pomiar prędkości fali tętna (PWV, pulse wave velocity). U chorych hemodializowanych wykazano, że podwyższona PWV ma niekorzystne znacznie rokownicze. W niniejszym artykule przedstawiono czynniki związane ze zwiększoną sztywnością tętnic u pacjentów z CKD leczonych zachowawczo oraz różnymi sposobami terapii nerkozastępczej.
Forum Nefrologiczne 2010, tom 3, nr 3, 150-153

Article available in PDF format

View PDF (Polish) Download PDF file

References

  1. Levey AS, Eckardt K, Tsukamoto U, et al. Definition and classification of chronic kidney disease: a position statement of kidney disease: improving global outcome. Kidney Int. 2005; 67: 2089–2100.
  2. Eknoyan G, Lameire N, Barsoum R, et al. The burden of kidney disease: improving global outcomes. Kidney Int. 2004; 66(4): 1310–1314.
  3. Kasiske B. Epidemiology of cardiovascular disease after renal transplantation. Transplantation. 2001; 72(Supplement): S5–S8.
  4. O'Rourke MF, Staessen JA, Vlachopoulos C, et al. Clinical applications of arterial stiffness; definitions and reference values. Am J Hypertens. 2002; 15(5): 426–444.
  5. Blacher J, Safar ME, Pannier B, et al. Impact of aortic stiffness on survival in end-stage renal disease. Circulation. 1999; 99(18): 2434–2439.
  6. Willum-Hansen T, Staessen JA, Torp-Pedersen C, et al. Prognostic value of aortic pulse wave velocity as index of arterial stiffness in the general population. Circulation. 2006; 113(5): 664–670.
  7. Laurent S, Boutouyrie P, Asmar R, et al. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients. Hypertension. 2001; 37(5): 1236–1241.
  8. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2007; 25: 1105–1187.
  9. Stróżecki P, Manitius J. Ocena powtarzalności pomiarów prędkości aortalnej fali tętna. Nadciśnienie Tętnicze. 2009; 13: 327–335.
  10. Mourad JJ, Pannier B, Blacher J, et al. Creatinine clearance, pulse wave velocity, carotid compliance and essential hypertension. Kidney Int. 2001; 59(5): 1834–1841.
  11. Wang MC, Tsai WC, Chen JY, et al. Stepwise increase in arterial stiffness corresponding with the stages of chronic kidney disease. Am J Kidney Dis. 2005; 45(3): 494–501.
  12. Temmar M, Liabeuf S, Renard C, et al. Pulse wave velocity and vascular calcification at different stages of chronic kidney disease. J Hypertens. 2010; 28(1): 163–169.
  13. Lemos MM, Jancikic ADB, Sanches FMR, et al. Pulse wave velocity--a useful tool for cardiovascular surveillance in pre-dialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2007; 22(12): 3527–3532.
  14. Stróżecki P, Kozłowski M, Flisiński M, et al. Sztywność tętnic i nadciśnienie tętnicze u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek w przebiegu nefropatii cukrzycowej i nefropatii niecukrzycowych (abstrakt). Nefrol Dial Pol. 2009; 13: 106.
  15. Safar ME, London GM, Plante GE, et al. Aortic and large artery compliance in end-stage renal failure. Kidney Int. 1990; 37(1): 137–142.
  16. Covic A, Goldsmith DJA, Florea L, et al. The influence of dialytic modality on arterial stiffness, pulse wave reflections, and vasomotor function. Perit Dial Int. 2004; 24(4): 365–372.
  17. Hermans MMH, Brandenburg V, Ketteler M, et al. Study on the relationship of serum fetuin-A concentration with aortic stiffness in patients on dialysis. Nephrol Dial Transplant. 2006; 21(5): 1293–1299.
  18. Stróżecki P, Donderski R, Grajewska M, et al. Factors associated with increased pulse wave velocity in peritoneal dialysis patients. Open Medicine. 2010; 5(3): 381–386.
  19. Huang WH, Chen KH, Hsu CW, et al. Residual renal function - one of the factors associated with arterial stiffness in peritoneal dialysis patients. Insight from a retrospective study in 146 peritoneal dialysis patients. Blood Purif. 2008; 26(2): 133–137.
  20. Stompór T, Rajzer M, Sułowicz W, et al. An association between aortic pulse wave velocity, blood pressure and chronic inflammation in ESRD patients on peritoneal dialysis. Int J Artif Organs. 2003; 26(3): 188–195.
  21. Zhe Xw, Zeng J, Tian Xk, et al. Pulse wave velocity is associated with metabolic syndrome components in CAPD patients. Am J Nephrol. 2008; 28(4): 641–646.
  22. Covic A, Goldsmith DJA, Gusbeth-Tatomir P, et al. Successful renal transplantation decreases aortic stiffness and increases vascular reactivity in dialysis patients. Transplantation. 2003; 76(11): 1573–1577.
  23. Stróżecki P., Adamowicz A., Kozłowski M., Włodarczyk Z., Manitius J. Progressive arterial stiffening in renal transplant recipients — results of 28-month follow-up. Konferencja „Artery 9” Cambridge, 10-12.09.2009.
  24. Bahous SA, Stephan A, Barakat W, et al. Aortic pulse wave velocity in renal transplant patients. Kidney Int. 2004; 66(4): 1486–1492.
  25. Delahousse M, Chaignon M, Mesnard L, et al. Aortic stiffness of kidney transplant recipients correlates with donor age. J Am Soc Nephrol. 2008; 19(4): 798–805.
  26. Strózecki P, Adamowicz A, Kozłowski M, et al. Long graft cold ischemia time is associated with increased arterial stiffness in renal transplant recipients. Transplant Proc. 2009; 41(9): 3580–3584.
  27. Stróżecki P, Adamowicz A, Włodarczyk Z, et al. Factors associated with increased arterial stiffness in renal transplant recipients. Med Sci Monit. 2010; 16: CR301–C306.
  28. Strózecki P, Adamowicz A, Włodarczyk Z, et al. The influence of calcineurin inhibitors on pulse wave velocity in renal transplant recipients. Ren Fail. 2007; 29(6): 679–684.



Renal Disease and Transplantation Forum