Wieloletnia obserwacja pacjentki z chorobą Hortona

Streszczenie

Choroba Hortona (olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic) dotyczy pacjentów w starszym wieku, atakuje tętnice sprężyste średniego i dużego kalibru, a jej symptomy to niespecyficzne objawy ogólne i okulistyczne. Zmianom tym towarzyszy przyspieszenie OB, wzrost wartości białka C-reaktywnego (CRP) oraz zmiany w tętnicy skroniowej. W ustaleniu rozpoznania choroby Hortona najistotniejsze jest badanie histopatologiczne tętnicy skroniowej.
W artykule przedstawiono przypadek kobiety hospitalizowanej Klinice Chorób Oczu Akademii Medycznej w Gdańsku z powodu gwałtownego, znacznego i bezbolesnego spadku ostrości wzroku jednego oka. Wskaźniki CRP i OB były podwyższone, ale tętnice skroniowe początkowo niezmienione. W biopsji tętnicy skroniowej potwierdzono wcześniejsze podejrzenie choroby Hortona. Uzyskano obniżenie wartości CRP i OB. Nie uzyskano poprawy ostrości wzroku lewego oka bez spadku ostrości wzroku drugiego oka. Obecnie, po 8 latach od zachorowania, ostrość wzroku obojga oczu pozostaje taka sama, jak w dniu wypisu z kliniki. Pacjentka pozostaje pod stałą opieką okulistyczną, nie występują u niej dolegliwości.