Tom 6, Nr 4 (2020)
Artykuł przeglądowy
Opublikowany online: 2020-12-08
Pobierz cytowanie

Nowe kryteria klasyfikacyjne tocznia rumieniowatego układowego według Europejskiej Ligi Przeciwreumatycznej/Amerykańskiego Kolegium Reumatologicznego 2019

Izabela Machlarz, Adam Reich
DOI: 10.5603/FD.a2020.0021
·
Forum Dermatologicum 2020;6(4):108-112.

dostęp płatny

Tom 6, Nr 4 (2020)
Prace poglądowe
Opublikowany online: 2020-12-08

Streszczenie

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE, systemic lupus erythematosus) jest chorobą autoimmunologiczną mogącą zajmować niemal wszystkie narządy. Diagnostykę SLE utrudnia mnogość objawów klinicznych występujących w rożnych przedziałach czasowych, niespecyficzne odchylenia w badaniach laboratoryjnych oraz cechy histopatologiczne, które mogą występować również w innych jednostkach chorobowych. Duże znaczenie w rozpoznaniu SLE ma stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwko własnym antygenom, zwłaszcza przeciwciał przeciwjądrowych. Szybkie rozpoznanie choroby i wdrożenie odpowiedniego leczenia jest kluczowe dla uzyskania sukcesu terapeutycznego i pozwala zapobiec wielu powikłaniom. W 2018 opracowano kolejne kryteria klasyfikacyjne SLE, tzw. kryteria EULAR/ACR-2019, bazujące co prawda na poprzednich kryteriach SLICC i ACR, jednakże znacząco je zmieniające. Kryteria te podzielono na 7 domen klinicznych i 3 domeny immunologiczne. Kryterium wstępnym jest przynajmniej jednokrotne stwierdzenie u pacjenta przeciwciał przeciwjądrowych w mianie ≥ 1:80, a następnie uzyskanie ≥ 10 punktów zgodnie z ustaloną punktacją, w tym spełnienie minimum jednego kryterium z domeny klinicznej. Do obliczania sumy punktów wybiera się z każdej domeny objaw o największej liczbie punktów.

Streszczenie

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE, systemic lupus erythematosus) jest chorobą autoimmunologiczną mogącą zajmować niemal wszystkie narządy. Diagnostykę SLE utrudnia mnogość objawów klinicznych występujących w rożnych przedziałach czasowych, niespecyficzne odchylenia w badaniach laboratoryjnych oraz cechy histopatologiczne, które mogą występować również w innych jednostkach chorobowych. Duże znaczenie w rozpoznaniu SLE ma stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwko własnym antygenom, zwłaszcza przeciwciał przeciwjądrowych. Szybkie rozpoznanie choroby i wdrożenie odpowiedniego leczenia jest kluczowe dla uzyskania sukcesu terapeutycznego i pozwala zapobiec wielu powikłaniom. W 2018 opracowano kolejne kryteria klasyfikacyjne SLE, tzw. kryteria EULAR/ACR-2019, bazujące co prawda na poprzednich kryteriach SLICC i ACR, jednakże znacząco je zmieniające. Kryteria te podzielono na 7 domen klinicznych i 3 domeny immunologiczne. Kryterium wstępnym jest przynajmniej jednokrotne stwierdzenie u pacjenta przeciwciał przeciwjądrowych w mianie ≥ 1:80, a następnie uzyskanie ≥ 10 punktów zgodnie z ustaloną punktacją, w tym spełnienie minimum jednego kryterium z domeny klinicznej. Do obliczania sumy punktów wybiera się z każdej domeny objaw o największej liczbie punktów.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

diagnostyka; kryteria; rozpoznanie; toczeń rumieniowaty

Informacje o artykule
Tytuł

Nowe kryteria klasyfikacyjne tocznia rumieniowatego układowego według Europejskiej Ligi Przeciwreumatycznej/Amerykańskiego Kolegium Reumatologicznego 2019

Czasopismo

Forum Dermatologicum

Numer

Tom 6, Nr 4 (2020)

Typ artykułu

Artykuł przeglądowy

Strony

108-112

Data publikacji on-line

2020-12-08

DOI

10.5603/FD.a2020.0021

Rekord bibliograficzny

Forum Dermatologicum 2020;6(4):108-112.

Słowa kluczowe

diagnostyka
kryteria
rozpoznanie
toczeń rumieniowaty

Autorzy

Izabela Machlarz
Adam Reich

Referencje (7)
  1. Gergianaki I, Bortoluzzi A, Bertsias G. Update on the epidemiology, risk factors, and disease outcomes of systemic lupus erythematosus. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2018; 32(2): 188–205.
  2. Fava A, Petri M. Systemic lupus erythematosus: Diagnosis and clinical management. J Autoimmun. 2019; 96: 1–13.
  3. Aringer M, Costenbader K, Daikh D, et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019; 78(9): 1151–1159.
  4. Hochberg M. Updating the American college of rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 1997; 40(9): 1725–1725.
  5. Petri M, Orbai AM, Alarcón G, et al. Derivation and validation of the Systemic Lupus International Collaborating Clinics classification criteria for systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2012; 64(8): 2677–2686.
  6. Johnson S, Brinks R, Costenbader K, et al. Performance of the 2019 EULAR/ACR classification criteria for systemic lupus erythematosus in early disease, across sexes and ethnicities. Ann Rheum Dis. 2020; 79(10): 1333–1339.
  7. Batu E, Akca UK, Kısaarslan AP, et al. The performances of the ACR 1997, SLICC 2012, and EULAR/ACR 2019 classification criteria in pediatric systemic lupus erythematosus. J Rheumatol. 2020: jrheum.200871.

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl