Tom 13, Nr 5 (2018)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2018-09-07
Skrzeplina w lewym przedsionku po krótkotrwałym przerwaniu leczenia riwaroksabanem
Folia Cardiologica 2018;13(5):453-455.
Streszczenie
Planowanie procedury inwazyjnej o wysokim ryzyku krwawienia stanowi najczęstszą przyczynę czasowego przerwania leczenia przeciwzakrzepowego u pacjentów z migotaniem przedsionków. Terapia pomostowa jest zdecydowanie zalecana jedynie u pacjentów z mechanicznymi zastawkami serca. Opis przypadku prezentuje 75-letniego pacjenta z udarem niedokrwiennym mózgu i skrzepliną w lewym przedsionku, które wystąpiły po krótkim przerwaniu leczenia riwaroksabanem bez zastosowania leczenia pomostowego u pacjenta z "niezastawkowym" migotaniem przedsionków.
Słowa kluczowe: skrzeplina w lewym przedsionkumigotanie przedsionkówudar niedokrwiennyriwaroksaban
Referencje
- January CT, Wann LS, Alpert JS, et al. American College of Cardiology, American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, Heart Rhythm Society. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report. J Am Coll Cardiol. 2014; 64(21): e1–76.
- Kirchhof P, Benussi S, Kotecha D, et al. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016; 37(38): 2893–2962.
- Patel MR, Hellkamp AS, Lokhnygina Y, et al. Outcomes of discontinuing rivaroxaban compared with warfarin in patients with nonvalvular atrial fibrillation: analysis from the ROCKET AF trial (Rivaroxaban Once-Daily, Oral, Direct Factor Xa Inhibition Compared With Vitamin K Antagonism for Prevention of Stroke and Embolism Trial in Atrial Fibrillation). J Am Coll Cardiol. 2013; 61(6): 651–658.
- Sherwood MW, Douketis JD, Patel MR, et al. ROCKET AF Investigators. Outcomes of temporary interruption of rivaroxaban compared with warfarin in patients with nonvalvular atrial fibrillation: results from the rivaroxaban once daily, oral, direct factor Xa inhibition compared with vitamin K antagonism for prevention of stroke and embolism trial in atrial fibrillation (ROCKET AF). Circulation. 2014; 129(18): 1850–1859.
- Douketis JD, Spyropoulos AC, Kaatz S, et al. BRIDGE Investigators. Perioperative bridging anticoagulation in patients with atrial fibrillation. N Engl J Med. 2015; 373(9): 823–833.
- Watanabe A, Yamashita N, Yamashita T. Blood stasis secondary to heart failure forms warfarin-resistant left atrial thrombus. Int Heart J. 2014; 55(6): 506–511.
- Kim MN, Kim SA, Choi Ji, et al. Improvement of predictive value for thromboembolic risk by incorporating left atrial functional parameters in the CHADS2 and CHA2DS2-VASc scores. Int Heart J. 2015; 56(3): 286–292.