Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyny dolnej u młodego mężczyzny powikłane skrzepliną prawego przedsionka przechodzącą przez otwór owalny do lewego przedsionka i zatorowością płucną
Streszczenie
Obecność ruchomej skrzepliny przechodzącej z prawego przedsionka przez drożny otwór owalny do lewego przedsionka jest zjawiskiem rzadko opisywanym w światowej literaturze medycznej, stanowi natomiast stan bezpośredniego zagrożenia życia wynikający z dużego ryzyka masywnej zatorowości systemowej. Wybór odpowiedniego sposobu leczenia stanowi poważne wyzwanie w tego typu przypadkach, a skąpy materiał kliniczny uniemożliwia przeprowadzenie badań zakończonych wyciągnięciem konstruktywnych wniosków. W niniejszej pracy zaprezentowano przypadek 28-letniego mężczyzny z zakrzepowym zapaleniem żył głębokich podudzia lewego powikłanym zatorowością płucną, ze stwierdzoną w przezklatkowym badaniu echokardiograficznym ruchomą skrzepliną przechodzącą z prawego do lewego przedsionka przez drożny otwór owalny, leczoną skutecznie chirurgiczną embolektomią z zaszyciem otworu owalnego.
Słowa kluczowe: zakrzepowe zapalenie żył głębokichzakrzep przechodzący przez otwór owalnyzatorowość płucna
Referencje
- Nguyen DQ, Das GS, Grubbs BC, et al. Transcatheter closure of patent foramen ovale for hypoxemia during left ventricular assist device support. J Heart Lung Transplant. 1999; 18(10): 1021–1023.
- Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M. Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet. 1999; 353(9162): 1386–1389.
- Stein PD, Beemath A, Olson RE. Obesity as a risk factor in venous thromboembolism. Am J Med. 2005; 118(9): 978–980.
- Torbicki A, Perrier A, Konstantinides S, et al. ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: the Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2008; 29(18): 2276–2315.
- Rose PS, Punjabi NM, Pearse DB. Treatment of right heart thromboemboli. Chest. 2002; 121(3): 806–814.
- Myers PO, Bounameaux H, Panos A, et al. Impending paradoxical embolism: systematic review of prognostic factors and treatment. Chest. 2010; 137(1): 164–170.
