Zawał serca u 34-letniej pacjentki. Czy terapia przeciwtrądzikowa niesie ze sobą zwiększone ryzyko zakrzepicy i nagłego zatrzymania krążenia?
Streszczenie
Zawał serca to jedna z najważniejszych jednostek chorobowych dzisiejszej medycyny. W Polsce na zawał serca zapada rocznie około 100 tys. osób, a z powodu jego powikłań notuje się co roku kilkanaście tysięcy zgonów. Mimo to ciągle zdarzają się przypadki (dotyczy to szczególnie młodych osób), w których napotyka się trudności z ustaleniem przyczyny niedokrwienia mięśnia sercowego. W niniejszym artykule zaprezentowano przypadek zawału serca powikłanego nagłym zatrzymaniem krążenia (SCA) u 34-letniej pacjentki, przewlekle leczącej się z powodu nawracających zmian trądzikowych. Należy nadmienić, że SCA to jedno z najcięższych powikłań zawału serca — śmiertelność jest niezwykle wysoka, a skuteczność niesionej choremu pomocy w głównej mierze zależy od szybkości i doświadczenia osób lub zespołów ratowniczych prowadzących czynności reanimacyjne. Dlatego też bardzo istotne jest ustalenie, czy prowadzona przez pacjentkę terapia przeciwtrądzikowa i przyjmowane przez nią leki mogły się przyczynić do rozwoju tego poważnego stanu.
Słowa kluczowe: zawał sercanagłe zatrzymanie krążeniazakrzepic
Referencje
- Sadeghi R, Adnani N, Sohrabi MR, et al. Risk of sudden cardiac death. ARYA Atheroscler. 2013; 9(5): 274–279.
- Rakić D, Rumboldt Z, Carević V, et al. Approach to Sudden Cardiac Death Study Investigators. In-hospital cardiac arrest and resuscitation outcomes: rationale for sudden cardiac death approach. Croat Med J. 2005; 46(6): 907–912.
- Cunliffe WJ, van de Kerkhof PC, Caputo R, et al. Roaccutane treatment guidelines: results of an international survey. Dermatology. 1997; 194(4): 351–357.
- Bérard A, Azoulay L, Nakhai-Pour HR, et al. Isotretinoin and the risk of cardiovascular, cerebrovascular and thromboembolic disorders. Dermatology. 2011; 223(1): 45–51.
- Tan J. Hormonal treatment of acne: review of current best evidence. J Cutan Med Surg. 2004; 8 Suppl 4: 11–15.
- Wooltorton E. Diane-35 (cyproterone acetate): safety concerns. CMAJ. 2003; 168(4): 455–456.
- Trenor CC, Chung RJ, Michelson AD, et al. Hormonal contraception and thrombotic risk: a multidisciplinary approach. Pediatrics. 2011; 127(2): 347–357.