Wpływ palenia tytoniu i nikotynizmu na odsetek HbA1c oraz mikronaczyniowe powikłania cukrzycy

Streszczenie

Wstęp. Cele badania obejmowały ustalenie, czy istnieją różnice w występowaniu powikłań u chorych na cukrzycę typu 2 palących tytoń i niepalących, oraz ocenę, czy zachodzi związek między występowaniem powikłań mikronaczyniowych a wynikiem testu uzależnienia od nikotyny według Fagerströma. Materiał i metody. Do badania włączono chorych na cukrzycę typu 2 pozostających pod opieką ambulatoryjnych poradni medycyny rodzinnej. Porównano osoby palące tytoń i niepalące pod względem wyników metabolicznych oraz obecności powikłań mikronaczyniowych. Stopień uzależnienia od palenia tytoniu oceniono za pomocą testu uzależnienia od nikotyny według Fagerströma. Wyniki. U palaczy zaobserwowano wyższe wartości glikemii na czczo (FBG), stężenia lipoprotein niskiej gęstości (LDL) oraz wartości skurczowego i rozkurczowego ciśnienia tętniczego. Neuropatia występowała w tej grupie znacząco częściej. Odsetek chorych ze stwierdzoną retinopatią zwiększał się wraz z rosnącym poziomem uzależnienia od nikotyny. Wynik testu Fagerströma wykazał dodatnią korelację z wartościami HbA1c oraz FBG, jednocześnie wykazując odwrotną zależność w stosunku do wartości wskaźnika masy ciała (BMI) u palących. Wnioski. Ocena uzależnienia od nikotyny u chorych na cukrzycę dokonana w trakcie pierwszej wizyty oraz nacisk na istotność rzucenia palenia powinny być zasadniczą częścią programu leczenia cukrzycy.