Vol 1, No 2 (2012)
Review articles (submitted)
Published online: 2012-06-08
Get Citation

Lipohipertrofia – skórne powikłanie insulinoterapii.

Maciej Pawłowski
Diabetologia Kliniczna 2012;1(2).
Vol 1, No 2 (2012)
Review articles (submitted)
Published online: 2012-06-08

Abstract

W ciągu ostatnich lat znacznie zwiększyła się liczba pacjentów stosujących insulinoterapię, głównie ze względu na wzrost częstości występowania cukrzycy typu 1 oraz coraz wcześniejszego rozpoczynania tej metody leczenia w cukrzycy typu 2. Typowymi powikłaniami insulinoterapii są wzrost masy ciała i hipoglikemia. Inną grupę stanowią rzadziej stwierdzane powikłania miejscowe - powstające w miejscach wstrzyknięć insuliny: odczyny alergiczne, infekcje oraz zanik (lipoatrofia) lub rozrost (lipohipertrofia) podskórnej tkanki tłuszczowej.

Lipohipertrofia jest najczęściej występującym obecnie skórnym powikłaniem insulinoterapii. Występuje u około 20 – 50% pacjentów stosujących insulinę, głównie chorujących na cukrzycę typu 1.

 Podstawowym czynnikiem ryzyka jej rozwoju jest niezmienianie miejsca podawania insuliny, a także czas trwania cukrzycy, niski wskaźnik masy ciała, młody wiek oraz podawanie insuliny w skórę brzucha.

Wykonywanie zastrzyków w zmienione miejsca negatywnie wpływa na wchłanianie insuliny, co może być jedyną przyczyną niezadowalającej kontroli metabolicznej cukrzycy.

Edukacja pacjentów polegająca na zalecaniu regularnego zmieniania miejsca wstrzykiwania insuliny jest zwykle skuteczna i pozwala uniknąć powstawania lipohipertrofii. Należy pamiętać o ocenie miejsc wstrzyknięć insuliny podczas wizyty lekarskiej. 

Gdy dojdzie do rozwoju powikłań w miejscu podawania insuliny,  należy zmienić lokalizację iniekcji i/lub preparat insuliny – jeżeli stosowano klasyczną insulinę ludzką – na insulinę analogową. Jeżeli takie postępowanie jest nieskuteczne, wówczas można zalecić wykonanie liposukcji lub resekcji chirurgicznej.

Abstract

W ciągu ostatnich lat znacznie zwiększyła się liczba pacjentów stosujących insulinoterapię, głównie ze względu na wzrost częstości występowania cukrzycy typu 1 oraz coraz wcześniejszego rozpoczynania tej metody leczenia w cukrzycy typu 2. Typowymi powikłaniami insulinoterapii są wzrost masy ciała i hipoglikemia. Inną grupę stanowią rzadziej stwierdzane powikłania miejscowe - powstające w miejscach wstrzyknięć insuliny: odczyny alergiczne, infekcje oraz zanik (lipoatrofia) lub rozrost (lipohipertrofia) podskórnej tkanki tłuszczowej.

Lipohipertrofia jest najczęściej występującym obecnie skórnym powikłaniem insulinoterapii. Występuje u około 20 – 50% pacjentów stosujących insulinę, głównie chorujących na cukrzycę typu 1.

 Podstawowym czynnikiem ryzyka jej rozwoju jest niezmienianie miejsca podawania insuliny, a także czas trwania cukrzycy, niski wskaźnik masy ciała, młody wiek oraz podawanie insuliny w skórę brzucha.

Wykonywanie zastrzyków w zmienione miejsca negatywnie wpływa na wchłanianie insuliny, co może być jedyną przyczyną niezadowalającej kontroli metabolicznej cukrzycy.

Edukacja pacjentów polegająca na zalecaniu regularnego zmieniania miejsca wstrzykiwania insuliny jest zwykle skuteczna i pozwala uniknąć powstawania lipohipertrofii. Należy pamiętać o ocenie miejsc wstrzyknięć insuliny podczas wizyty lekarskiej. 

Gdy dojdzie do rozwoju powikłań w miejscu podawania insuliny,  należy zmienić lokalizację iniekcji i/lub preparat insuliny – jeżeli stosowano klasyczną insulinę ludzką – na insulinę analogową. Jeżeli takie postępowanie jest nieskuteczne, wówczas można zalecić wykonanie liposukcji lub resekcji chirurgicznej.

Get Citation

Keywords

lipohipertrofia; cukrzyca; powikłania insulinoterapii

About this article
Title

Lipohipertrofia – skórne powikłanie insulinoterapii.

Journal

Clinical Diabetology

Issue

Vol 1, No 2 (2012)

Published online

2012-06-08

Bibliographic record

Diabetologia Kliniczna 2012;1(2).

Keywords

lipohipertrofia
cukrzyca
powikłania insulinoterapii

Authors

Maciej Pawłowski

Important: This website uses cookies.tanya dokter More >>

The cookies allow us to identify your computer and find out details about your last visit. They remembering whether you've visited the site before, so that you remain logged in - or to help us work out how many new website visitors we get each month. Most internet browsers accept cookies automatically, but you can change the settings of your browser to erase cookies or prevent automatic acceptance if you prefer.

Czasopismo Diabetologia Kliniczna dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl