Czy wybór beta-adrenolityku w terapii nadciśnienia tętniczego współistniejącego z tachykardią i otyłością ma znaczenie? Przypadek kliniczny z omówieniem
Streszczenie
Nebiwolol jest lekiem beta-adrenolitycznym III generacji o właściwościach naczyniorozszerzających. To najbardziej selektywny lek z grupy leków b-adrenolitycznych, wykazujący 300-krotnie większe powinowactwo do receptora beta1 niż do receptora beta2. Nebiwolol stymuluje śródbłonkową syntazę do endogennej produkcji tlenku azotu, który ma działanie ochronne, przeciwzapalne, antyagregacyjne, antyproliferacyjne i antyoksydacyjne. Jako jedyny beta-adrenolityk wykazuje ponadto unikatową właściwość stymulacji receptorów beta3 w tkance tłuszczowej, co sprawia, że jest optymalnym beta-adrenolitykiem u pacjentów z nadwagą, otyłością lub zespołem metabolicznym.
Słowa kluczowe: nebiwololreceptor b3nadciśnienie tętniczeotyłość
Referencje
- Wożakowska-Kapłon B. Nebiwolol - unikalny przedstawiciel β-adrenolityków wazodylatacyjnych. Forum Zaburzeń Metabolicznych. 2011; 2(2): 137–141.
- Münzel T, Gori T. Nebivolol: the somewhat-different beta-adrenergic receptor blocker. J Am Coll Cardiol. 2009; 54(16): 1491–1499.
- Kostka-Jeziorny K, Głuszek J. Nebiwolol. W: Tykarski A. (red.). Biblioteka Nadciśnienia Tętniczego. Via Medica, Gdańsk. ; 2009.
- Filipiak KJ, Tykarski A, Czarnecka D, et al. Miejsce wazodylatacyjnych leków beta-adrenolitycznych w terapii nadciśnienia tętniczego i jego powikłań sercowo-naczyniowych. Stanowisko ekspertów. Nadciśnienie Tętnicze. 2010; 14(6): 421–433.
- Filipiak KJ, Grabowski M, Opolski G. Farmakologia kliniczna leków beta-adrenolitycznych. W: Grodzicki T., Januszewicz A., (red.). Leki beta-adrenolityczne w chorobach układu sercowo-naczyniowego. Wyd. Medyczne Via Medica, Gdańsk. ; 2004: 1–42.
- Veverka A, Nuzum DS, Jolly JL. Nebivolol: a third-generation beta-adrenergic blocker. Ann Pharmacother. 2006; 40(7-8): 1353–1360.
- Celik T, Iyisoy A, Kursaklioglu H, et al. Comparative effects of nebivolol and metoprolol on oxidative stress, insulin resistance, plasma adiponectin and soluble P-selectin levels in hypertensive patients. J Hypertens. 2006; 24(3): 591–596.
- Bordicchia M, Pocognoli A, D'Anzeo M, et al. Nebivolol induces, via β3 adrenergic receptor, lipolysis, uncoupling protein 1, and reduction of lipid droplet size in human adipocytes. J Hypertens. 2014; 32(2): 389–396.
