dostęp otwarty
Ultrafiltracja w zaostrzeniach niewydolności serca — leczenie alternatywne czy terapia ostatniej szansy?
dostęp otwarty
Streszczenie
Podstawową metodą leczenia przewodnienia wynikającego z zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca (CHF) lub ostrej niewydolności serca (AHF) jest stosowanie leków moczopędnych. Istnieją sytuacje kliniczne, w których ta standardowa metoda jest nieskuteczna lub prowadzi do istotnych powikłań ograniczających jej przydatność. Oporność na diuretyki (OND) znacznie pogarsza rokowanie u pacjentów z epizodami zaostrzenia niewydolności serca (HF). Ultrafiltracja prowadzona za pomocą technik zewnątrzustrojowych (UZ) lub dializy otrzewnowej (DO), stosowana powszechnie u pacjentów w schyłkowym stadium przewlekłej choroby nerek (CKD), może się okazać bezpieczną i skuteczną metodą w leczeniu przewodnienia opornego na diuretyki i tym samym poprawić rokowanie w tej grupie pacjentów. Publikacja ma na celu omówienie metod ultrafiltracji (UF), które można zastosować w przypadku wystąpienia oporności na terapię konwencjonalną u pacjentów z CHF lub AHF.
Streszczenie
Podstawową metodą leczenia przewodnienia wynikającego z zaostrzenia przewlekłej niewydolności serca (CHF) lub ostrej niewydolności serca (AHF) jest stosowanie leków moczopędnych. Istnieją sytuacje kliniczne, w których ta standardowa metoda jest nieskuteczna lub prowadzi do istotnych powikłań ograniczających jej przydatność. Oporność na diuretyki (OND) znacznie pogarsza rokowanie u pacjentów z epizodami zaostrzenia niewydolności serca (HF). Ultrafiltracja prowadzona za pomocą technik zewnątrzustrojowych (UZ) lub dializy otrzewnowej (DO), stosowana powszechnie u pacjentów w schyłkowym stadium przewlekłej choroby nerek (CKD), może się okazać bezpieczną i skuteczną metodą w leczeniu przewodnienia opornego na diuretyki i tym samym poprawić rokowanie w tej grupie pacjentów. Publikacja ma na celu omówienie metod ultrafiltracji (UF), które można zastosować w przypadku wystąpienia oporności na terapię konwencjonalną u pacjentów z CHF lub AHF.
Słowa kluczowe
przewlekła niewydolność serca, oporność na diuretyki, ultrafiltracja
Informacje o artykuleTytuł
Ultrafiltracja w zaostrzeniach niewydolności serca — leczenie alternatywne czy terapia ostatniej szansy?
Czasopismo
Numer
Strony
367-377
Data publikacji on-line
2017-01-06
Rekord bibliograficzny
Choroby Serca i Naczyń 2016;13(5):367-377.
Słowa kluczowe
przewlekła niewydolność serca
oporność na diuretyki
ultrafiltracja
Autorzy
Monika Kubiak
Justyna Zbrzeźniak
Agata Irena Winiarska
Tomasz Stompór