dostęp otwarty
Wewnątrznaczyniowa terapia niedokrwiennego udaru mózgu — doniesienie wstępne nt. doświadczeń jednego ośrodka
- Oddział Neurologii, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 7, Śląski Uniwersytet Medyczny, Górnośląskie Centrum Medyczne im. Prof. Leszka Gieca, Polska
dostęp otwarty
Streszczenie
Leczenie trombolityczne udaru mózgu jest coraz częściej stosowanym postępowaniem terapeutycznym w przypadku niedokrwienia mózgu pochodzenia naczyniowego. Ciągle jednak jego skuteczność, jak i możliwości zastosowania wydają się niewystarczające. Stąd też zrozumiałe wydaje się coraz większe zainteresowanie w ostatnich latach metodami mechanicznej trombektomii naczyń wewnątrzczaszkowych w leczeniu przyczynowym niedokrwiennego udaru mózgu. W pracy przedstawiono własne doświadczenia w leczeniu wewnątrznaczyniowym w grupie 29 chorych z udarem niedokrwiennym mózgu, u których wykonano interwencje wewnątrznaczyniowe w obrębie naczyń wewnątrzczaszkowym z powodu ich ostrej niedrożności.
Streszczenie
Leczenie trombolityczne udaru mózgu jest coraz częściej stosowanym postępowaniem terapeutycznym w przypadku niedokrwienia mózgu pochodzenia naczyniowego. Ciągle jednak jego skuteczność, jak i możliwości zastosowania wydają się niewystarczające. Stąd też zrozumiałe wydaje się coraz większe zainteresowanie w ostatnich latach metodami mechanicznej trombektomii naczyń wewnątrzczaszkowych w leczeniu przyczynowym niedokrwiennego udaru mózgu. W pracy przedstawiono własne doświadczenia w leczeniu wewnątrznaczyniowym w grupie 29 chorych z udarem niedokrwiennym mózgu, u których wykonano interwencje wewnątrznaczyniowe w obrębie naczyń wewnątrzczaszkowym z powodu ich ostrej niedrożności.
Słowa kluczowe
udar mózgu, leczenie wewnątrznaczyniowe, trombektomia
Tytuł
Wewnątrznaczyniowa terapia niedokrwiennego udaru mózgu — doniesienie wstępne nt. doświadczeń jednego ośrodka
Czasopismo
Numer
Strony
1-4
Opublikowany online
2017-01-27
Wyświetlenia strony
1286
Wyświetlenia/pobrania artykułu
3587
Rekord bibliograficzny
Chirurgia Polska 2016;18(1-2):1-4.
Słowa kluczowe
udar mózgu
leczenie wewnątrznaczyniowe
trombektomia
Autorzy
Anetta Lasek-Bal
Wacław Kuczmik
Tomasz Urbanek
Krzysztof Ziaja
Przemysław Puz
Danuta Gierek
Jacek Kostyra
Aldona Warsz-Wianecka
Witold Tomalski
Damian Ziaja
- Rha JH, Saver JL. The impact of recanalization on ischemic stroke outcome: a meta-analysis. Stroke. 2007; 38(3): 967–973.
- Ferrell AS, Britz GW. Developments on the horizon in the treatment of neurovascular problems. Surg Neurol Int. 2013; 4(Suppl 1): S31–S37.
- Saqqur M, Uchino K, Demchuk AM, et al. CLOTBUST Investigators. Site of arterial occlusion identified by transcranial Doppler predicts the response to intravenous thrombolysis for stroke. Stroke. 2007; 38(3): 948–954.
- Riedel CH, Zimmermann P, Jensen-Kondering U, et al. The importance of size: successful recanalization by intravenous thrombolysis in acute anterior stroke depends on thrombus length. Stroke. 2011; 42(6): 1775–1777.
- Mendonça N, Rodriguez-Luna D, Rubiera M, et al. Predictors of tissue-type plasminogen activator nonresponders according to location of vessel occlusion. Stroke. 2012; 43(2): 417–421.
- Smith WS, Sung G, Saver J, et al. Multi MERCI Investigators. Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke: final results of the Multi MERCI trial. Stroke. 2008; 39(4): 1205–1212.
- Penumbra Pivotal Stroke Trial Investigators. The penumbra pivotal stroke trial: safety and effectiveness of a new generation of mechanical devices for clot removal in intracranial large vessel occlusive disease. Stroke. 2009; 40(8): 2761–2768.
- Nogueira RG, Lutsep HL, Gupta R, et al. TREVO 2 Trialists. Trevo versus Merci retrievers for thrombectomy revascularisation of large vessel occlusions in acute ischaemic stroke (TREVO 2): a randomised trial. Lancet. 2012; 380(9849): 1231–1240.
- Saver JL, Jahan R, Levy EI, et al. SWIFT Trialists. Solitaire flow restoration device versus the Merci Retriever in patients with acute ischaemic stroke (SWIFT): a randomised, parallel-group, non-inferiority trial. Lancet. 2012; 380(9849): 1241–1249.
- Broderick JP, Palesch YY, Demchuk AM, et al. Interventional Management of Stroke (IMS) III Investigators. Endovascular therapy after intravenous t-PA versus t-PA alone for stroke. N Engl J Med. 2013; 368(10): 893–903.
- Kidwell CS, Jahan R, Gornbein J, et al. MR RESCUE Investigators. A trial of imaging selection and endovascular treatment for ischemic stroke. N Engl J Med. 2013; 368(10): 914–923.
- Berkhemer OA, Fransen PSS, Beumer D, et al. MR CLEAN Investigators. A randomized trial of intraarterial treatment for acute ischemic stroke. N Engl J Med. 2015; 372(1): 11–20.
- Goyal M, Demchuk AM, Menon BK, et al. ESCAPE Trial Investigators. Randomized assessment of rapid endovascular treatment of ischemic stroke. N Engl J Med. 2015; 372(11): 1019–1030.
- Campbell BCV, Mitchell PJ, Kleinig TJ, et al. EXTEND-IA Investigators. Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion-imaging selection. N Engl J Med. 2015; 372(11): 1009–1018.
- Jovin TG, Chamorro A, Cobo E, et al. REVASCAT Trial Investigators. Thrombectomy within 8 hours after symptom onset in ischemic stroke. N Engl J Med. 2015; 372(24): 2296–2306.
- Powers WJ, Derdeyn CP, Biller J, et al. American Heart Association Stroke Council. 2015 American Heart Association/American Stroke Association Focused Update of the 2013 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke Regarding Endovascular Treatment: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2015; 46(10): 3020–3035.