Wstęp Celem prezentowanych badań była ocena zależności między obecnością składowych zespołu metabolicznego u otyłych nastolatków a występowaniem insulinooporności, z uwzględnieniem roli wybranych adipocytokin.
Materiał i metody Badaniem objęto 99 nastolatków w wieku 10-18 lat (średnia wieku 14,3 ± 1,8 roku) diagnozowanych w Klinice Endokrynologii i Diabetologii Wieku Rozwojowego we Wrocławiu z powodu otyłości. U pacjentów określono: wskaźnik masy ciała (BMI), obwód talii, zmierzono ciśnienie tętnicze, wykonano krzywą cukrową (OGTT) z insuliną, wyliczono HOMA-IR, oceniono gospodarkę tłuszczową, zbadano stężenie leptyny, adiponektyny i rezystyny. Insulinooporność rozpoznano, gdy: HOMA-IR było większe od 2,5; zespół metaboliczny ustalono według kryteriów IDF.
Wyniki W grupie badanej zespół metaboliczny rozpoznano u 36,36% pacjentów. Insulinooporność stwierdzono u 67,67% badanych, wśród pacjentów z rozpoznanym zespołem metabolicznym u 86,11%, bez zespołu metabolicznego u 55,5%. W grupie pacjentów z ZM stwierdzono istotnie statystycznie niższe stężenie adiponektyny w stosunku do grupy pacjentów bez tych zaburzeń.
Wnioski
1. U otyłych nastolatków obserwuje się insulinooporność, częściej u dzieci, które spełniają kryteria zespołu metabolicznego.
2. Adiponektyna jest czułym markerem insulinooporności i zespołu metabolicznego.