open access
Prospektywna, populacyjna obserwacja występowania Streptococcus pneumoniae w przebiegu pozaszpitalnego zapalenia płuc wśród osób starszych, Chrzanów, Polska, 2010−2012
open access
Abstract
WSTĘP: Pozaszpitalne zapalenie płuc wywołane przez S. pneumoniae jest istotną przyczyną chorobowości i śmiertelności wśród osób starszych. Badanie to ocenia występowanie pozaszpitalnego zapalenia płuc (CAP, community acquired pneumonia), CAP potwierdzonego radiologicznie (CXR+CAP), S. pneumoniae dodatniego CAP, S. pneumoniae dodatniego CAP potwierdzonego radiologicznie oraz dystrybucję serotypów S. pneumoniae u ponad 46 000 dorosłych powyżej 50. roku życia mieszkających w powiecie chrzanowskim w Polsce.
MATERIAŁ I METODY: Od stycznia 2010 do stycznia 2012 roku wszystkie placówki zapewniające amulatoryjną i szpitalną opiekę medyczną włączały wszystkich wyrażających zgodę pacjentów z podejrzeniem CAP. Wykonywano zdjęcie RTG klatki piersiowej, badanie moczu, krwi i plwociny. Uzyskano roczne wskażniki zapadalności. Potwierdzenie S. pneumoniae-dodatniego CAP i/lub rozkład serotypów S. pneumoniae uzyskiwano w analizie antygenowej moczu (BINAX NOW®) (wykrywający serotypy obecne w 13-walentnej szczepionce PCV 13) i posiewach mikrobiologicznych.
WYNIKI: Wśród 5055 pacjentów włączonych do badania u 1195 (23,7%) zdiagnozowano pozaszpitalne zapalenie płuc, w tym 1166 (23,4%) miało zmiany radiologiczne (CAP+CXR). S. pneumoniae stwierdzono u 144 pacjentów z CAP (12,1%) i u 133 w grupie z CAP+CXR (11,2%). Roczne wskaźniki zapadalności na CAP, CAP+CXR, S. pneumonia-dodatniego CAP oraz S. pneumonia-dodatniego CAP+CXR wynosiły odpowiednio 12,8, 12,5, 1,6 i 1,4 na 1000 mieszkańców. Wśród pacjentów z CAP+CXR 39,7% było w grupie wiekowej 50−64, a 60,3% miało ≥ 65 lat. Częstość występowania rosła z wiekiem. Najczęstsze serotypy S. pneumoniae u pacjentów z CAP+CXR to 3 (n = 15), 23F (n = 10), 18C (n = 9), 9V (n = 6).
WNIOSKI: CAP spowodowane serotypami PCV13 jest przyczyną chorobowości u dorosłych powyżej 50. roku życia, która może być zredukowana większym dostępem do szczepionki.
Abstract
WSTĘP: Pozaszpitalne zapalenie płuc wywołane przez S. pneumoniae jest istotną przyczyną chorobowości i śmiertelności wśród osób starszych. Badanie to ocenia występowanie pozaszpitalnego zapalenia płuc (CAP, community acquired pneumonia), CAP potwierdzonego radiologicznie (CXR+CAP), S. pneumoniae dodatniego CAP, S. pneumoniae dodatniego CAP potwierdzonego radiologicznie oraz dystrybucję serotypów S. pneumoniae u ponad 46 000 dorosłych powyżej 50. roku życia mieszkających w powiecie chrzanowskim w Polsce.
MATERIAŁ I METODY: Od stycznia 2010 do stycznia 2012 roku wszystkie placówki zapewniające amulatoryjną i szpitalną opiekę medyczną włączały wszystkich wyrażających zgodę pacjentów z podejrzeniem CAP. Wykonywano zdjęcie RTG klatki piersiowej, badanie moczu, krwi i plwociny. Uzyskano roczne wskażniki zapadalności. Potwierdzenie S. pneumoniae-dodatniego CAP i/lub rozkład serotypów S. pneumoniae uzyskiwano w analizie antygenowej moczu (BINAX NOW®) (wykrywający serotypy obecne w 13-walentnej szczepionce PCV 13) i posiewach mikrobiologicznych.
WYNIKI: Wśród 5055 pacjentów włączonych do badania u 1195 (23,7%) zdiagnozowano pozaszpitalne zapalenie płuc, w tym 1166 (23,4%) miało zmiany radiologiczne (CAP+CXR). S. pneumoniae stwierdzono u 144 pacjentów z CAP (12,1%) i u 133 w grupie z CAP+CXR (11,2%). Roczne wskaźniki zapadalności na CAP, CAP+CXR, S. pneumonia-dodatniego CAP oraz S. pneumonia-dodatniego CAP+CXR wynosiły odpowiednio 12,8, 12,5, 1,6 i 1,4 na 1000 mieszkańców. Wśród pacjentów z CAP+CXR 39,7% było w grupie wiekowej 50−64, a 60,3% miało ≥ 65 lat. Częstość występowania rosła z wiekiem. Najczęstsze serotypy S. pneumoniae u pacjentów z CAP+CXR to 3 (n = 15), 23F (n = 10), 18C (n = 9), 9V (n = 6).
WNIOSKI: CAP spowodowane serotypami PCV13 jest przyczyną chorobowości u dorosłych powyżej 50. roku życia, która może być zredukowana większym dostępem do szczepionki.
Keywords
pozaszpitalne zapalenie płuc, Streptococcus pneumoniae, dorośli, Polska, zapadalność na CAP
About this articleTitle
Prospektywna, populacyjna obserwacja występowania Streptococcus pneumoniae w przebiegu pozaszpitalnego zapalenia płuc wśród osób starszych, Chrzanów, Polska, 2010−2012
Journal
Advances in Respiratory Medicine
Issue
Pages
75
Keywords
pozaszpitalne zapalenie płuc
Streptococcus pneumoniae
dorośli
Polska
zapadalność na CAP
Authors
Rafal Harat
Ronika Alexander
Sharon Gray
Elane M. Gutterman
Justyna Pluta
Michael Pride
Sebastian Shite
Joanna Fijolek
Jolanta Kozub